Lichttherapie - Unterschiedliche Anwendungsgebiete und Durchführung

Vielen Menschen fällt der Abschied vom Sommer nicht gerade leicht, andere geben sich von der kalten Jahreszeit wenig beeindruckt. Doch für manche Menschen ist die dunkle Jahreszeit besonders belastend. Sie leiden unter SAD, der saisonal abhängigen Depression.

Regelmäßig wenn der Winter vor der Tür steht, stellen sich

• Niedergeschlagenheit,
• Antriebslosigkeit,
• Müdigkeit und
• Heißhungerattacken

ein. Ein auffälliges Merkmal der SAD ist die Verbesserung der Symptome wenn die Betroffenen genug Licht tanken. Aber auch Personen mit anderen Depressionsformen sprechen auf Licht an.

Da Sonnenlicht im Winter sehr spärlich gesät ist, sind künstliche Lichtquellen eine gute Möglichkeit, um das Wohlbefinden zu steigern. Gerade Menschen, die herkömmliche Antidepressiva nicht vertragen oder einnehmen dürfen, profitieren von den künstlichen Lichtbädern.

Die Lichttherapie ist eine wissenschaftlich anerkannte Behandlungsmethode, bei der die Patienten hellem künstlichem Licht ausgesetzt werden. Dieses Verfahren wird auch Lichtdusche genannt.

Wird UV-A- und UV-B-Strahlung, also unltraviolette Strahlung eingesetzt, können besonders dermatologische Erkrankungen therapiert werden. Zu diesen zählen neben Schuppenflechte und Neurodermitis auch:

• die Weißfleckenkrankheit
• T-Zell-Lymphome
• Graft-Versus-Host-Disease

Als effektiveste Form der Lichttherapie gilt die Psoralen und UV-A-Phototherapie (PUVA).

Auch zur Vorbeugung gegen einen Jetlag gibt es eine Art der Lichtterapie, die von Fluggesellschaften verwendet wird. Dafür werden besondere Kopfbedeckungen, an denen sich eine Lichtquelle befindet, angeboten.

Darüber hinaus lässt sich eine Lichttherapie auch mit anderen Therapien wie zum Beispiel der Schlafentzugs- oder Wachtherapie kombinieren. Dabei kommt die Lichttherapie am frühen Morgen nach dem Aufwachen zur Anwendung, um bei Menschen, die unter Depressionen leiden, einen positiven Stimmungsumschwung zu erzielen.

Positive Effekte

Zu den positiven Effekten einer Lichttherapie gehören

• die Verbesserung der Stimmung,
• die Anregung der allgemeinen körperlichen Aktivität sowie
• ein tiefer, erholsamer Schlaf.

Auf diese Weise kann auch beginnenden Winterdepressionen gut entgegengewirkt werden. Zudem wird die Entstehung von Vitamin D gefördert, was sich positiv auf das Immunsystem auswirkt.

Bereits nach einer Behandlungsdauer von vier Tagen sorgt der Hormoncocktail dafür, dass

• Konzentrationsmängel,
• Gefühlshemmungen und
• Schlafstörungen

abgebaut werden. Doch nicht nur Menschen mit Depressionen profitieren von der Lichttherapie. Jeder kann - ins recht Licht gerückt - seine Konzentration verbessern und das Wohlbefinden steigern.

Eher durch Zufall konnte unlängst belegt werden, dass die Lichttherapie auch Menschen mit Neurodermitis helfen kann. Denn Licht hat bei einer bestimmten Wellenlänge die Eigenschaft, entzündete Hautzellen abzutöten.

Diese werden dann von körpereigenen Fresszellen aufgenommen und zu den Lymphknoten transportiert. Über den Lymphknoten erhält das Knochenmark das Signal, die Produktion von Neurodermitis auslösenden Zellen zu stoppen. So kann sich die Haut nach und nach erholen und schließlich ganz ausheilen.

Lesen Sie hier weiter, um mehr über die notwendige Helligkeit für den Menschen zu erfahren...

Anwendung einer Lichttherapie

Die Lichttherapie kann in speziellen Zentren, in Arztpraxen oder in den eigenen vier Wänden durchgeführt werden. Eine entsprechende Lampe mit mindestens 2.000 Lux kann man im Fachhandel erwerben.

Das verwendete Vollspektrumlicht kommt ohne UV-Strahlen aus und ermöglicht damit eine schonende Anwendung. Die Behandlung sollte gerade in den Morgenstunden erfolgen, um Geist und Körper Energie für den Tag zu spenden.

Die Durchführung

Ausgeführt wird eine Lichttherapie in der Regel von einem Psychiater oder Psychotherapeuten.

Bei der Durchführung einer Lichttherapie erhält der Patient eine Art Lichtdusche. Das bedeutet, dass man die zu behandelnde Person einem künstlichen hellen Licht aussetzt.

Dafür setzt sich der Patient mindestens einen Meter vor eine Tageslichtlampe oder eine andere Lichtquelle, die vergleichbar hell ist und lässt das Licht auf sich einwirken. Es ist jedoch nicht erforderlich direkt in die Lampe zu blicken.

Die Dauer einer Lichtdusche beträgt normalerweise 20-60 Minuten. Die Dosierung bei einer Lichttherapie liegt zwischen 2.500 Lux für eine Dauer von zwei Stunden und 10.000 Lux für die Dauer von 30 Minuten. Dabei wird helles weißes Licht eingesetzt.

Wissenswertes zur PUVA

Bei der PUVA handelt es sich um eine Form der Lichttherapie. Man arbeitet mit dem Lichtsensibilisator (Psoralen), mit dem man die Haut für die anschließende Behandlung mit UV-A-Strahlen empfindlicher macht.

Man unterscheidet die topische und die systemische PUVA-Therapie. Bei der erstgenannten Form behandelt man lediglich die betroffenen Hautregionen. Bei kleineren Stellen ist eine Psoralen haltige Creme ausreichend - diese zieht unter einer Folie ein. Die Bade-PUVA beschreibt eine Variante, bei der das Badewasser mit Psoralen versehen wird.

Der ganze Körper wird hingegen bei der systemischen PUVA-Therapie behandelt. Hierbei nimmt der Betorffene ca. zwei Stunden vor der Bestrahlung Tabletten ein.

Zu den Beschwerden bzw. Erkrankungen, bei denen Creme und Bade-PUVA besonders effektiv sind, zählen

• Knötchenflechte
• Schuppenflechte und
• Neurodermitis.

Die systemische Form findet vor allen Dingen bei der Weißfleckenkrankheit sowie beim chronisch-kutanem T-Zell-Lymphom Anwendung.

Therapiebestandteile

Zunächst wird eine erhöhte Lichtempfindlichkeit ausgeschlossen, die auf bösartige Hauttumoren oder Medikamente zurückzuführen ist. Auch wird die MPD, die minimale phototoxische Dosis ermittelt, um eine Aussage darüber treffen zu können, wie hoch die UV-Dosis sein muss, um einen Effekt zu erzielen.

Zunächst arbeitet man mit einer 20- bis 30-prozentigen Dosis und steigert diese dann langsam. Während der Behandlung muss der Patient eine spezielle Brille tragen.

Man behandelt stets an zwei nacheinander folgenden Tagen; dann folgt ein Tag Pause. 10 bis 30 Sitzungen werden für eine erfolgreiche Behandlung empfohlen.

Mögliche Risiken

Die PUVA stellt eine sehr intensive Form der Lichttherapie dar. Es gibt ein paar Risiken, vor denen Augen und Haut geschützt werden müssen. Zu diesen zählen

• Leberflecke
• Bindehautentzündung
• Hornhautentzündung
• Sonnenbrand
• Lichtalterung der Haut
• Lichtsensibilität

Nach der Behandlung sollte man beachten, dass die Haut für einige Stunden - bei der systemischen PUVA bis zu 12 - sehr sensibel ist, sodass ein konsequenter Sonnenschutz sehr wichtig ist.