Lidkorrektur - Methoden und Kosten der Augenlidstraffung

Lidkorretur - Funktion und Anwendungsgebiete

Je älter ein Mensch wird, desto mehr erschlafft die Lidhaut. Als Folge dieser Erschlaffung können sich Tränensäcke an den Unterlidern oder Schlupflider an den Oberlidern der Augen bilden.

Die Schlupflider, die oftmals genetisch bedingt sind, stellen nicht nur ein ästhetisches Problem dar, sondern können in manchen Fällen auch zu einer Einschränkung des Sichtfeldes führen. Durch eine operative Lidkorrektur lassen sich die Schlupflider jedoch nachhaltig beseitigen.

Mit Hilfe einer Lidkorrektur oder auch Blepharoplastik ist es möglich, die Augenlider zu straffen und somit der Augenpartie wieder zu einem jugendlicheren und frischeren Aussehen zu verhelfen.

Oberlid- und Unterlidkorrektur: wann wird die Lidstraffung durchgeführt?

Bei einer Blepharoplastik unterscheidet man zwischen:

1. einer Oberlidkorrektur
2. einer Unterlidkorrektur

Ziel und Zweck einer Oberlidkorrektur ist die Straffung der oberen Augenlider und die Beseitigung von Schlupflidern. Sie ist ein Teilbereich der Lidkorrektur (Blepharoplastik).

Oberlidlkorrektur: Behandlung von Schlupflidern

Durch den natürlichen Alterungsprozess kommt es mit der Zeit im Augenbereich zu einer Veränderung des umliegenden Gewebes, wodurch die Haut und das Bindegewebe erschlaffen.

Besonders die Oberlider der Augen sind davon betroffen und es bilden sich häufig so genannte Schlupflider. Dabei wird das bewegliche Oberlid von der herunterhängenden Haut verdeckt.

Oftmals sind Schlupflider auch genetisch bedingt.

Unterlidkorrektur: Behandlung von Tränensäcken

Ein weiteres Problem ist die Entstehung von Tränensäcken an den unteren Augenlidern, die durch eine Vorwölbung des Fettgewebes hervorgerufen werden. Manchmal ist durch das Fettgewebe auch eine Einschränkung des Sichtfeldes im Bereich des Möglichen.

Eine Unterlidkorrektur kann durchgeführt werden, wenn ein Mann oder eine Frau stark ausgeprägte Tränensäcke hat. Der oder die Betroffene sieht dann ständig mürrisch und müde aus, wenn unterhalb des Auges ein Hautüberschuss besteht. In diesem Fall kann ein operativer Eingriff helfen, das Aussehen zu verjüngen und das Gesicht wieder frischer wirken zu lassen.

Transkonjunktivale Fettresektion: die "kleine Unterlidstraffung"

Bereits junge Menschen können unter Tränensäcken leiden. Oft hat dies auch genetische Ursachen, die Tränensäcke sind somit vererbt und haben nichts mit der Hautalterung zu tun.

Besonders in diesen Fällen eignet sich die "kleine Unterlidstraffung", die so genannte transkonjunktivale Fettresektion. Eine derartige Schönheitsoperation bietet sich immer dann an, wenn zwar Tränensäcke vorhanden sind, die Haut und die darunter liegenden Muskeln jedoch noch straff sind.

Durchführung der Lidkorrektur

Eine Lidkorrektur läuft in mehreren Schritten ab.

Ablauf der Oberlidkorrektur

Am Tag der Operation zeichnet der Arzt genau an, wo er während der Operation die Schnitte für die Oberlidstraffung setzen muss. Vor dem Eingriff erhält der Patient in der Regel eine örtliche Betäubung und/oder wird in einen leichten Dämmerschlaf versetzt. Nur größere ästhetische Eingriffe werden in Vollnarkose durchgeführt.

Normalerweise lässt sich eine Oberlidkorrektur ambulant ausführen und nimmt nur etwa ein bis zwei Stunden in Anspruch. Ein kurzer stationärer Klinikaufenthalt von einer Nacht ist meist nur dann erforderlich, wenn der Patient eine Vollnarkose während des Eingriffs wünscht. In der Regel genügt aber eine lokale Betäubung des Operationsgebietes.

Schnitttechniken bei der Oberlidkorrektur

• Besonders häufig werden bei einem Augenlifting Schlupflider korrigiert. Dazu wird ein Schnitt quer über das Oberlid des Auges durchgeführt. Da die Narbe dadurch in der Lidfalte liegt, ist sie später kaum zu sehen.

• Nach dem Schnitt entfernt der Chirurg das überschüssige Haut- und Fettgewebe des Oberlids. Für den Fall, dass die Schlupflider durch eine Schwäche des Lidmuskels hervorgerufen werden, kann auch der Lidmuskel gestrafft werden.

• Gegen Ende des Eingriffs vernäht der Chirurg die Hautschnitte und dem Patienten werden kühlende Kompressen auf die Augenlider gelegt, um der Bildung von Schwellungen entgegen zu wirken. Außerdem kann auch ein stützender Pflasterverband angelegt werden.

In manchen Fällen wird die Oberlidkorrektur mit einem Augenbrauenlifting, bei dem die Augenbrauen angehoben werden, kombiniert.

Ablauf der Unterlidstraffung

Die Entfernung von Tränensäcken verläuft ähnlich wie die Korrektur der Schlupflider. Die Unterlidstraffung wird in der Regel im Rahmen eines ambulanten Eingriffes in örtlicher Betäubung durchgeführt. Sind Komplikationen zu erwarten oder werden mehrere Eingriffe durchgeführt, so kann auch eine Vollnarkose gesetzt werden, die dann meist einen kurzstationären Aufenthalt nach sich zieht.

Je nachdem, woher die Tränensäcke kommen, gibt es verschiedene Methoden, diese zu beheben. Wenn der Patient bzw. die Patientin betäubt ist, so beginnt der Schönheitschirurg mit der Operation.

• Nach einem Schnitt unterhalb des Lidrands, entfernt der Chirurg das erschlaffte und überschüssige Haut- und Fettgewebe. Zusätzlich kann eine Straffung des Lidmuskels durchgeführt werden.

• Sofern Tränensäcke sowohl aufgrund eines Hautüberschusses als auch einer Ansammlung von Fettgewebe entstanden sind, können auch beide Methoden kombiniert werden.

• Zum Ende des Eingriffs vernäht der Chirurg die Hautschnitte mit einem feinen Faden.

• Zur Kühlung der Wunden erhält der Patient kalte Kompressen auf die Augen, um die Bildung von Schwellungen zu unterbinden. Zusätzlich legt man einen stützenden Pflasterverband an.

Eine Straffung von Haut und Muskel ist in diesem Fall nicht notwendig. Wurde das Fett entfernt, so muss die Wunde in der Regel nicht einmal vernäht werden, da sich die Bindehaut von selbst wieder verschließt.

Auch Narben sind nicht zu sehen, da der Schnitt im Inneren des Auges durchgeführt wurde.

Risiken und Komplikationen einer Lidstraffung

Mögliche Nachwirkungen einer Lidkorrektur können sein:

• vorübergehende Schmerzen
• Schwellungen
• Blutergüsse
• unangenehme Spannungsgefühle

Nach der Unterlidstraffung ist die Haut im Bereich der Augen geschwollen und gerötet. Häufig können die Augen aufgrund der Schwellungen auch nicht komplett geschlossen werden.

Bei einer fachgerechten Durchführung der Augenlidkorrektur sind jedoch normalerweise keine größeren Komplikationen zu erwarten.

Die richtige Nachsorge nach einer Lidkorrektur

Nach Beendigung der Oberlidstraffung vernäht der Arzt die Wunden und verbindet sie. Sofort wird mit der Kühlung der Augen begonnen, so dass sich die Schwellungen möglichst in Grenzen halten.

In der Zeit nach dem Eingriff ist es ratsam, dass der Patient auf anstrengende körperliche Aktivitäten verzichtet. Auch von der Verwendung von Make-up sollte vorläufig abgesehen werden.

Um bald Freude an seinem jugendlichen Aussehen zu haben, sollte man außerdem folgende Dinge beachten.

Kühlen nach der Lidkorrektur

In fast allen Fällen treten Rötungen und Schwellungen im Bereich der Augen auf.

Diese können minimiert werden, wenn die Stellen von Anfang an gekühlt werden. Dabei sollte man jedoch kein Kühlpad aus dem Gefrierschrank direkt auf die Augen legen.

Besser ist es, das Kühlpad in ein Tuch zu wickeln und damit die Augen zu kühlen. Lymphdrainagen unterstützen in den Tagen nach der Operation den Lymphfluss und beschleunigen dadurch die Wundheilung.

Fädenziehen nach der Lidkorrektur

Sofern die Wundheilung optimal verläuft, entfernt der behandelnde Arzt nach etwa einer Woche die Fäden. Nach ein oder zwei Wochen ist in der Regel auch der blaue Fleck verschwunden, der sich nach dem Eingriff im Bereich des oder der behandelten Augen bildet.

Wer dieses "Veilchen" überdecken möchte, kann es überschminken oder eine Sonnenbrille tragen. Generell sollte man jedoch in der ersten Zeit nur wenige Kosmetikprodukte im Bereich der Augen anwenden.

Narbenpflege nach der Lidkorrektur

Musste der operierende Arzt einen großen Hautüberschuss im Bereich der Augen entfernen, so kann eine dicke Narbe entstehen, die besonders gepflegt werden muss.

Die Patienten erhalten dann vom Arzt eine spezielle Creme, die die Haut mit Fett versorgt. Diese muss im Rahmen einer leichten Massage in die Narbe eingerieben werden.

Sonne und Sport nach der Lidkorrektur

Im ersten halben Jahr nach dem Eingriff sollte man sich keiner direkten Sonneneinstrahlung aussetzen und auch kein Solarium besuchen. Sportliche Betätigungen sollte man erst etwa 1,5 Monate nach der Lidkorrektur wieder aufnehmen.

Bis sämtliche Schwellungen abgeklungen sind, kann dies oftmals einige Monate dauern. Die Patienten verspüren in dieser Zeit jedoch in der Regel keine Schmerzen oder andere Beschwerden mehr.

Allergien

Da der Eingriff in Narkose durchgeführt wird, gibt es immer Patienten, die allergisch auf das Narkosemittel reagieren oder die Narkose aus anderen Gründen nicht gut vertragen.

Das Risiko einer Vollnarkose besteht immer zum Beispiel in einem Herzstillstand. Dies kann jedoch bei jedem anderen operativen Eingriff mit Vollnarkose auch geschehen.

Hämatome und Bakterieninfektionen

Durch die Augenlidkorrektur kann ein schwerer Bluterguss entstehen. Normalerweise bilden sich die blauen Flecken von selbst wieder zurück. In seltenen Fällen ist jedoch eine weitere Operation notwendig.

Verletzungen

Werden die Augenlider gestrafft, so können in Einzelfällen die Tränenkanäle verletzt werden. Die Augen können dann nicht mehr ausreichend befeuchtet werden und fühlen sich trocken an.

In diesem Fall benötigt der Patient meist lebenslang Tropfen, die dem betroffenen Auge die nötige Flüssigkeit der Tränen wieder zurückgeben.

Auch Bindehautreizungen können nach einer Augenlidkorrektur auftreten. Diese entstehen zum Beispiel durch Desinfektionsmittel, die für den Eingriff verwendet wurden. Diese Bindehautreizungen sind jedoch in der Regel nicht von Dauer und bilden sich nach einiger Zeit wieder vollständig zurück.

Erblindung

Wird der Eingriff nicht von einem erfahrenen Facharzt durchgeführt, so besteht auch die Möglichkeit einer Erblindung des Auges, an dem die Lidkorrektur vorgenommen wurde.

Schwellungen und Narben

Sehr häufig treten nach dem Eingriff Schwellungen im Bereich des oder der behandelten Augen auf. Diese sind jedoch meist harmlos und bilden sich nach einigen Tagen von selbst zurück.

Teilweise muss eine weitere Operation erfolgen, um das gewünschte Ergebnis zu erreichen. Entstehen z.B. Narben durch die Lidkorrektur, so kann dies bedeuten, dass der Patient seine Augen nicht mehr richtig schließen kann.

Wird ein zu großer Teil des Augenlids entfernt, so endet dies mit dem gleichen Ergebnis. In diesen Fällen ist ein Korrektureingriff notwendig, so dass der Patient seine Augen wieder vollständig schließen kann.