Blutzucker messen - Anwendung und Ablauf der Blutzuckermessung

Blutzuckermessung - Definition und Indikationen

Die Blutzuckermessung, die auch punktuelle Blutglukosemessung genannt wird, dient zur Feststellung des bei der Blutabnahme entnommenen Blutzuckerspiegels. Damit können Erkrankungen mit zu niedrigem oder zu hohem Blutzuckerspiegel festgestellt werden. Ebenso dient die Messung zur Kontrolle solcher Krankheiten, wie etwa bei Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit).

Ablauf einer Blutzuckermessung

Eine Blutzuckermessung lässt sich schnell und problemlos durchführen. Als Messart kommen ein Schnelltest oder enzymatische Methoden infrage.

Wann sollte man den Blutzucker messen?

Der Blutzucker sollte immer vor dem Essen sowie 1,5 bis 2 Stunden nach einer Mahlzeit gemessen werden.

Der Schnelltest zum Messen des Blutzuckers

In den meisten Fällen wird eine Messung des Blutzuckers mit einem Schnelltest vorgenommen. Dabei wird dem Patienten durch einen geringfügigen Stich in die Kuppe eines Fingers etwas Blut entnommen.

Dieses wird auf einem Teststreifen aufgetragen. Anschließend wird die entnommene Probe mit einem Blutzuckermessgerät analysiert. Um möglichst genaue Werte zu erhalten, sollte der zu Testende zwölf Stunden lang vorher nichts gegessen haben, da sonst zuckerhaltige Lebensmittel das Ergebnis verfälschen könnten.

Enzymatische Tests zum Messen des Blutzuckers

Neben dem Schnellverfahren gibt es auch enzymatische Methoden. Bei diesem Messverfahren wird das entnommene Blut des Patienten in einem Labor mit verschiedenen Enzymen gemischt. Dadurch wird die Glukose umgesetzt und es bilden sich neue Substanzen, die mit einem Farbumschlag nachgewiesen werden können.

Daher gilt die enzymatische Methode auch als genaueste Messart des Blutzuckerspiegels. Allerdings ist der Test mit dem Blutzuckermessgerät wesentlich schneller und unkomplizierter.

In der Apotheke den Blutzucker messen lassen

Viele Apotheken bieten ihren Kunden die Messung des Blutzuckers an. Dabei sollte man bedenken, dass es sich dabei nur um eine Momentaufnahme handelt - wer sich einen Eindruck über seine Blutzuckerwerte machen möchte, sollte auf regelmäßige Messungen und deren Dokumentation achten. Die Kosten eines solchen Tests liegen in der Regel bei unter 5 Euro.

Messung des Blutzuckers im Urin

Es ist auch möglich, den Blutzucker im Urin zu messen. Ist ein Nachweis möglich, liegen in der Regel hohe Blutzuckerwerte vor - überschüssiger Zukcer im Blut wird über die Nieren meist erst ab Werten von 180 mg/dl bzw. 10 mmol/l ausgeschieden.

Für die Urinzucker-Selbstmessung benötgit man einen Auffangbecher sowie einen Urin-Teststreifen. Zuvor sollte mit dem Arzt besprochen werden, wann man den Test machen sollte, ob vor der nach dm Essen. Der Urin sollte sich erst möglichst kurz in der Blase befinden - so ist der Morgenurin beispielsweise nicht möglich.

Der Teststreifen wird in den Auffangbecher mit dem Urin getaucht. Nach wenigen Minuten lässt sich das Ergebnis anhand eines Farbfelds ablesen.

Bei Nicht-Verfärbung ist kein Zucker im Urin vorhanden. Je stärker die Verfärbung, desto mehr Zucker. Einen genauen Blutzuckerwert kann der Urintest nicht angeben.

HbA1c: Bestimmung des Blutzuckergedächtnisses

Darüber hinaus gibt es noch die Bestimmung des Blutzuckergedächtnisses, die HbA1c genannt wird und Rückschlüsse auf den Blutzuckerspiegel zulässt. Dabei wird das Zuckerhämoglobin HbA1c mit Hilfe einer Blutprobe bestimmt, indem untersucht wird wie viel Hämoglobin (Blutfarbstoff) mit Zucker verbunden ist.

Des Weiteren wird der HbA1c-Test auch zur Kontrolle bei einer Diabetestherapie verwendet - informieren Sie sich im folgenden Abschnitt.

Diabetiker-Tipps zur Blutzuckerselbstkontrolle: Der HbA1c-Wert zur Therapieüberwachung

Bundesweit leiden sechs Millionen Menschen an Diabetes mellitus, wovon sich 1,7 Millionen jeden Tag zur Blutzuckermessung in den Finger stechen müssen. Doch bei dieser Routine schleichen sich auch Fehler ein, die zu unkorrekten Messwerten führen. Tipps zur Blutzuckerselbstkontrolle helfen beim Erkennen von Fehlerquellen und machen die Messung weniger schmerzhaft.

Das Zuckergedächtnis

Der HbA1c-Wert gibt Aufschluss über die Entwicklung der Blutzuckerwerte in den letzten acht bis zehn Wochen. Dieser Laborwert dient der Therapieüberwachung und wird auch als Zuckergedächtnis bezeichnet.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat den Langzeitblutzuckerwert als eines der wichtigsten Kriterien zur Beurteilung der Diabetikereinstellung eingestuft. Bei einem optimal eingestellten Diabetes liegt dieser Wert zwischen 6,5 und 7,0 Prozent. Ist ein Diabetiker schlecht eingestellt, steigt der HbA1c-Wert auf über 7,5 Prozent. Doch allein die Messungen in der Arztpraxis reichen nicht aus, vielmehr müssen Diabetiker jeden Tag bei der Blutzuckerselbstkontrolle ihre Glukosewerte prüfen, um eine Über- und Unterzuckerung rechtzeitig zu erkennen.

Anregungen und Tricks zur Blutzuckermessung als Diabetiker

Für die Messung ist eine Blutentnahme mit einer Stechhilfe unerlässlich, was für viele Diabetiker unangenehm und schmerzhaft ist. Wird das Blut direkt in der Mitte auf der Fingerkuppe entnommen, ist das Schmerzempfinden besonders hoch.

Doch die Blutgewinnung lässt sich auch sanfter durchführen. Folgende Anregungen und Tricks erleichtern die Blutzuckermessung und führen zu genauen Messergebnissen.

Blutzucker messen: Tipps gegen den Schmerz beim Pieksen

• Lanzetten nur einmalig benutzen, da sie schnell stumpf werden und die Haut verletzen können
• Vor jeder Blutzuckermessung die Hände mit lauwarmem Wasser waschen und Finger massieren
• Nur bei trockenen Händen messen, denn feuchte Finger können die Messergebnisse verfälschen
• Entnahmestellen immer wieder wechseln
• Nur so tief stechen wie für einen Blutstropfen nötig, denn nur dieser darf zur Messung genutzt werden
• Finger nicht quetschen, da sich Gewebeflüssigkeit mit Blut vermengt, was das Messergebnis verfälscht
• Um Nachblutungen zu verhindern, die Hautpartie mit der Einstichstelle für etwa eine halbe Minute fest zusammendrücken
• Bei Sensibilitätsstörungen sind Stechsysteme empfehlenswert, die Lanzetten automatisch auswerfen

Umgang mit Blutzuckermessgerät und Teststreifen

• Teststreifen grundsätzlich in der geschlossenen Verpackung aufbewahren
• Hohe Temperaturunterschiede zwischen Messgerät und Blutzucker-Teststreifen vermeiden
• Bei einigen Messgeräten muss eine Codierung auf die aktuelle Teststreifen-Packung durchgeführt werden
• Verfallsdatum der Blutzucker-Teststreifen beachten und Hinweise in der Packungsbeilage studieren
• Blutzuckermessgerät regelmäßig auf Funktionsfähigkeit überprüfen und ggf. in der Apotheke kontrollieren lassen