Sehtest: Anwendung und Ablauf beim Augenarzt oder Optiker

Über die Sehschärfe der Augen

Ziel und Zweck eines Sehtests ist die Überprüfung der Sehschärfe (Visus) der Augen. Als Sehschärfe bezeichnet man das Auflösungsvermögen der Augen. Dies ist die Fähigkeit der Netzhaut, aus bestimmten Distanzen, zwei verschiedene Punkte getrennt voneinander wahrnehmen zu können.

Zum Messen des Visus werden Dezimalzahlen verwendet.

• Als normale Sehschärfe gilt ein Wert von 1,0 bei einem Abstand von einer Winkelminute.
• Erkennt die Testperson dagegen Punkte in einem Abstand von 4 Winkelminuten, liegt der Visus bei 0,25.

Allerdings handelt es sich beim Visus-Normalwert lediglich um einen Durchschnittswert. So verfügen manche Menschen auch über eine Sehschärfe, die noch höher als 1,0 ist.

Als normale Sehschärfe gilt ein Visus von 1,0, was 100 Prozent entspricht. Jugendliche können sogar eine noch bessere Sehschärfe erreichen. Mit zunehmendem Lebensalter nimmt dann der Visus ab. Für die meisten Tätigkeiten genügt jedoch ein Visus von 0,6 bis 0,7.

Gewisse Berufssparten erfordern einen anerkannten Sehtest, beispielsweise der Beruf des Piloten oder Polizisten. Ein Sehtest ist zudem Voraussetzung für das Erhalten des Führerscheins. Aber auch bestimmte Aktivitäten, wie Fernsehen oder Autofahren erfordern dann allerdings eine Brille oder Kontaktlinsen.

Fernvisus und Nahvisus

Unterschieden wird bei einem Sehtest zwischen Fernvisus und Nahvisus. Als Fernvisus bezeichnet man die Sehschärfe ab einer Distanz von einem Meter, während der Nahvisus für die Sehschärfe von einer Distanz von ca. 40 Zentimetern, also z.B. zum Lesen gebraucht wird.

Abhängig ist die Sehschärfe aber nicht nur vom Auflösungsvermögen der Netzhaut. Auch die Brechungs- und Refraktionseigenschaften des optischen Apparates sind von Bedeutung. Zu diesem gehören:

• die Hornhaut
• die Linse
• die Länge des Augapfels

Anwendungsgebiete und Durchführung des Sehtests

Angewendet wird ein Sehtest um mögliche Fehlsichtigkeiten feststellen zu können, wie etwa:

• Kurzsichtigkeit
• Weitsichtigkeit
• durch Schielen ausgelöste Schwachsichtigkeit
• Halbseitenblindheit

Im Rahmen eines Sehtests führt man der Testperson Reihen- und Einzelzeichen von unterschiedlicher Größe vor. Die Testperson hat die Aufgabe, diese Zeichen, die auch Optotypen genannt werden, aus der Ferne bzw. Nähe zu erkennen und anzugeben.

• Als Optotypen dienen zumeist Buchstaben, Zahlen oder Landoltringe bei erwachsenen Menschen.
• Bei Kindern kommen auch Bilder oder Snellen-Harken zum Einsatz.

Zu Beginn des Sehtests wird der Fernvisus überprüft, was pro Auge einzeln erfolgt. Daher deckt man ein Auge blickdicht ab. Dies kann mit einer Augenklappe, der Hand oder einem Stück Pappe geschehen.

Zuerst überprüft man den Visus ohne eine Korrektur. Danach findet ein zweiter Test mit Korrektur statt. Während des Tests projiziert man Zeichen an eine Wand, die 5 Meter entfernt ist. Die verschiedenen Optotypen haben eine schwarze Farbe und erscheinen auf einem weißen Hintergrund.

Alternativ lässt sich auch eine spezielle Sehprobentafel verwenden. Zu Beginn des Tests führt man der Testperson große Zeichen vor. Diese werden im weiteren Verlauf immer kleiner.

• Ist die Testperson nicht in der Lage, die Zeichen bei einem Abstand von 5 Metern zu erkennen, kommt eine Sehtafel im Abstand von einem Meter zur Anwendung.
• Genügt dies ebenfalls nicht, werden die Finger einer vorgehaltenen Hand gezählt.
• Für den Fall, dass auch der Nahvisus festgestellt werden soll, greift der Augenarzt auf kleine Sehtesttafeln zurück, die er im Abstand von ca. 30 Zentimetern vor das Auge des Patienten hält.

Der Sehtest zur Ermittlung von Kurz- und Weitsichtigkeit

Damit auf der Netzhaut ein scharfes Bild erzeugt werden kann, muss das Licht, das in die Augen gelangt, gebrochen und gebündelt werden. Durch einen Sehtest ist es möglich, Veränderungen der Sehschärfe festzustellen. So kann eine Kurzsichtigkeit durch einen zu langen Augapfel verursacht werden, denn in diesem Fall liegt der Brennpunkt der Lichtstrahlen kurz vor der Netzhaut, anstatt genau auf ihr.

Ist der Augapfel hingegen zu kurz, wird das scharfe Bild erst hinter der Netzhaut gebildet, was eine Weitsichtigkeit zur Folge hat.

Forscher vermuten, dass genetische Faktoren bestimmen, ob eine Kurz- oder Weitsichtigkeit vorliegt.

Der Sehtest zur Ermittlung von Halbseitenblindheit und Schwachsichtigkeit

Ein Sehtest kann auch Halbseitenblindheit aufdecken, bei dem eine Sehbahn, d.h. der Sehnerv von Auge zum Gehirn geschädigt ist und einen halbseitigen Gesichtsfeldausfall bewirkt.

Von Schwachsichtigkeit spricht man, wenn sich durch Schielen ein starkes und ein schwaches Auge entwickeln.

Maßnahmen und Hilfe bei Sehstörungen

Je nach Sehschwäche und Kundenwunsch wird der Augenarzt oder Optiker zu Brille oder Kontaktlinsen raten. In schweren Fällen sind Operationen am Auge konventionell oder durch Laser unumgänglich. Oft wird eine Brille danach überflüssig.

Mögliche Risiken des Sehtests

Ein Sehtest hat keinerlei Komplikationen oder Nebenwirkungen zur Folge und sollte regelmäßig durchgeführt werden.