Ebola - Ursachen, Symptome und Behandlung

Krankheitsbild

Bei Ebola handelt es sich um eine schwere Infektionskrankheit, die durch Ebolaviren ausgelöst wird. Verläuft sie als virales hämorrhagisches Fieber, kommt es zu Blutungen.

An Ebola kann man nur in Afrika erkranken. Viele Patienten werden dort gar nicht oder nur unzureichend behandelt.

Ärzte in Deutschland haben in der Regel nur wenig mit Ebola zu tun. Es sei denn, ein Patient befand sich kurz zuvor in Afrika und reiste dann nach der Ansteckung zurück nach Deutschland. In 25 bis 90 Prozent der Fälle verläuft die Erkrankung tödlich.

Verlauf

Ärzte gehen davon aus, dass Personen, die die Ebola-Erkrankung überlebt haben, eine lebenslange Immunität haben; sie können also kein zweites Mal mehr erkranken. Jedoch versterben fünf bis acht von zehn Patienten an der schweren Erkrankung. Meist tritt der Tod am neunten Tag der Ebola-Erkrankung ein.

Wenige Tage nach der Ansteckung treten die ersten Symptome auf. Nur in seltenen Fällen dauert die Zeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Erkrankung bis zu drei Wochen.

Besonders Angestellte von Krankenhäusern, die Ebola-Erkrankte behandeln, erkranken häufig an dem Virus. Werden jedoch entsprechende hygienische Maßnahmen eingehalten und zum Beispiel das Operationsbesteck ordnungsgemäß desinfiziert und sterilisiert, kann die Infektionsrate deutlich gesenkt werden.

Symptome

Ebola äußert sich durch äußerst schwere Symptome und Beschwerden. Die Patienten haben

• Fieber mit
• Schüttelfrost
• Gelenkschmerzen
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen sowie
• Bauchschmerzen.

Zusätzlich ist den Patienten übel und sie müssen sich häufig erbrechen. Auch Durchfall tritt auf.

Möglich sind zudem

• Brustschmerzen
• Unterleibsschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Muskelschmerzen sowie
• eine Bindehautrötung.

Im Verlauf der Erkrankung treten am und im gesamten Körper lebensgefährliche Blutungen auf: die Patienten husten Blut, erbrechen Blut, haben Blutungen im Bereich des Magen-Darm-Trakts, Zahnfleischbluten und Blutungen an kleinsten Verletzungen der Haut.

Nach einigen Tagen der Erkrankung tritt auch ein Hautausschlag auf. Auch Lähmungen sind ein Symptom der Ebola-Infektion.

Diagnose

Sollte bei uns ein Patient diese Symptome schildern und erwähnen, dass er sich kurz zuvor in Afrika befand, wird sofort eine Einweisung in ein Krankenhaus vorgenommen. Dort wird unter größten Sicherheitsvorkehrungen das Blut des Patienten auf Krankheitserreger untersucht.

Zusätzlich werden auch die Gerinnungsfaktoren bestimmt. Die Gerinnungswerte zeigen bei einer Ebola-Infektion große Auffälligkeiten, wodurch die Blutungen im ganzen Körper erklärt werden. Die Untersuchung kann nur in einigen Speziallaboren durchgeführt werden und ist sehr riskant.

Auch die Körperausscheidungen des Patienten werden untersucht. Im Urin ist ebenfalls Blut nachweisbar und auch mit dem bloßen Auge sichtbar. Anhand der vorliegenden Symptome und Beschwerden des Patienten sowie dem Laborergebnis kann die Diagnose gestellt werden.

Behandlung

Da Ebola durch ein Virus ausgelöst wird, hilft hier kein Antibiotikum. Die Ärzte können die Erkrankung daher nur symptomatisch behandeln.

Im ersten Schritt wird der Patient in ein Quarantänezimmer gelegt und von anderen Patienten isoliert. Die Ärzte behandeln die Blutgerinnungsstörungen, so dass die Blutungen gestoppt werden können.

Soweit möglich erhalten die Patienten alle Medikamente oral (über den Mund), um Einstichstellen zu vermeiden, die wieder heftig bluten könnten. Auch Bluttransfusionen werden im Rahmen der Behandlung häufig benötigt, da die Patienten durch die Blutgerinnungsstörung viel Blut verlieren.