Eisenmangelanämie - Ursachen, Symptome und Behandlung

Eisenmangelanämie - Generelle Merkmale

Spricht man von einer hypochromen, mikrozytären Anämie, ist damit die Eisenmangelanämie gemeint. Sie zählt zu den häufigsten Mangelkrankheiten auf der ganzen Welt.

Eine Anämie wird auch als Blutarmut oder Blutmangel bezeichnet. Dabei handelt es sich um einen Mangel an Erythrozyten (roten Blutkörperchen) oder Hämoglobin (rotem Blutfarbstoff).

Um die roten Blutkörperchen bilden zu können, benötigt der menschliche Organismus auch Eisen. Dieser wichtige Stoff wird über die Nahrung zugeführt und im Dünndarm aufgenommen.

Kommt es jedoch zu einem Eisenmangel, wird dadurch im Laufe der Zeit die Herstellung von roten Blutkörperchen behindert, was schließlich eine Eisenmangelanämie zur Folge hat. Die empfohlene tägliche Eisenzufuhr liegt für Frauen bei 15mg und für Männer bei 12mg. Der Eisenbedarf ist bei Kindern in der Wachstumsphase und in der Pubertät, in der Schwangerschaft und in der Stillzeit sowie bei Sportlern erhöht.

Die hypochrome, mikrozytäre Anämie ist die weltweit am häufigsten vorkommende Anämieform. Schätzungen zufolge leiden ungefähr 600 Millionen Menschen auf der ganzen Welt unter einer Eisenmangelanämie. Vor allem jüngere Frauen sind häufig betroffen, denn Frauen haben

• nach der Menstruation (Monatsblutung)
• während der Schwangerschaft oder
• in der Stillzeit

einen erhöhten Bedarf an Eisen.

Wenig rotes Fleisch in der Nahrung führt zu Eisenmangel

Immer stärker geht der Trend zu weniger Fleischkonsum. Immer mehr wird rotes Fleisch durch weißes ersetzt. Vor allem Frauen tendieren dazu, weniger Rindfleisch und stattdessen Geflügel oder Fisch zu essen. Eine Studie stellte sich nun der Frage, ob sich aufgrund des Wandels in der Ernährung ein Mangel einstellen kann.

Warum Eisen so wichtig ist

Der menschliche Körper benötigt eine bestimmte Menge an Eisen in seiner täglichen Ernährung. Eisen unterstützt den körpereigenen Sauerstofftransport und ist für enzymatischen Prozessen, die im Gewebe ablaufen, zuständig.

Gegen eine Ernährung, die auf wenig bis keinen Anteilen auf Fleisch basiert und stattdessen auf Fisch oder Geflügel gründet, ist nichts zu sagen. Es handelt sich hierbei um eine Ernährung mit magerem, tierischem Eiweiß, gesunden Fetten und wenigen Kalorien.

Eine eingeschränkte Ernährungsweise, wie die soeben beschriebene, hat zur Folge, dass Nährwerte fehlen, die durch andere Lebensmittel oder durch Nahrungsergänzungsmitteln bewusst ausgeglichen werden müssen. Wenn Sie sich bisher überwiegend von rotem Fleisch ernährt haben und nun auf weißes Fleisch umsteigen wollen, ist ein Ausgleich des Eisenmangels in der neuen Ernährungsform zwingend zu berücksichtigen.

Eisenhaltige Nahrungsmittel

Der tägliche Bedarf an Eisen liegt bei Frauen bei 15mg, bei Männern bei 12mg. Nahrungsmittel, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, enthalten auch meistens Eisen.

So bieten sich

• grünes Blattgemüse
• Bohnen
• Fisch
• Samen
• Vollkornprodukte und
• Nüsse

an, um den täglichen Eisenbedarf über die Nahrung zu sich nehmen zu können. Alternativ können vom Arzt auch Eisenpräparate für den täglichen Eisenbedarf verschrieben werden.

Wenn Sie nicht aus Prinzip auf das rote Fleisch in Ihrem Ernährungsplan verzichten, dann planen Sie alle ein bis zwei Wochen eine Portion rotes Fleisch mit ein. Da dieses einen hohen Eisenanteil besitzt, ist es bei weitem der wertvollste Lieferant des Spurenelementes.

Der Rückgang im Verzehr von rotem Fleisch geht nicht unbedingt mit dem Wunsch der Gewichtsabnahme einher. Vielmehr ist es der Wunsch danach, seinen Cholesterinwert nicht unnötig zu erhöhen. Leider beinhaltet rotes Fleisch viel Cholesterin.

Jeder Verzicht sollte überlegt sein

Wenn Sie sich für eine Nahrungsumstellung entscheiden, dann müssen Sie sich auch damit beschäftigen, was Ihnen durch den Verzicht von bestimmten Lebensmitteln fehlt und wie Sie dieses Defizit durch andere Lebensmittel oder durch Präparate sinnvoll ausgleichen. Es liegt in Ihrer Verantwortung, sich dem Thema so anzunehmen, dass Sie Ihren Körper in einen besseren und selbstbestimmten Gesundheitszustand bringen. Investieren Sie etwas Zeit und recherchieren Sie in Zeitschriften, im Internet oder fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Freunde, die sich in einem guten, gesundheitlichen Zustand befinden und Ihrem Wissen nach auch eine gesunde Ernährungsweise verfolgen.

Verzichten Sie nicht einfach auf rotes Fleisch, sondern bedenken Sie, dass jeder Verzicht auch etwas anderes nimmt und ein Ausgleich erforderlich ist. Fühlen Sie sich unsicher? Dann sprechen Sie Ihren Arzt direkt auf eine Unterstützung in Ihrer Ernährung an oder gehen Sie in ein Fitnessstudio und fragen Sie nach einem Ernährungsberater, den Sie direkt auf das Thema ansprechen können.

Risikogruppen

Schwangere und stillende Frauen sowie Kinder haben einen höheren Eisenbedarf als andere Menschen. Wird dies nicht entsprechend bei der Ernährung berücksichtigt, kann es ebenfalls zu einer Eisenmangelanämie kommen.

Menschen, die sich rein vegetarisch ernähren und somit häufig zu wenig Eisen mit der Nahrung aufnehmen, haben ebenfalls ein hohes Risiko, an einer Eisenmangelanämie zu erkranken. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann dazu führen, dass der Körper zu wenig Eisen speichert. Besonders Patienten mit einer Darmentzündung leiden häufig an einer Eisenmangelanämie, da der Körper aufgrund der Entzündung das Eisen aus der Nahrung nicht vollständig aufnehmen kann.

Diagnose

Bei Verdacht auf Eisenmangel führt der behandelnde Arzt eine körperliche Untersuchung sowie Blutuntersuchung durch, um die Eisenmangelanämie festzustellen. Die endgültige Diagnose erfolgt nach dem Laborbefund.

Patienten mit einer Eisenmangelanämie haben auffällige Blutwerte: Die Erythrozyten (rote Blutkörperchen), das Hämoglobin (Blutfarbstoff) und der Hämatokrit sind zu niedrig.

Teilweise ist auch das so genannte Ferritin zu niedrig. Dieser Wert bezeichnet den Eisenspeicher im Körper. Je niedriger dieser Wert ist, desto mehr ist der Eisenspeicher im Körper aufgebraucht.

Ein Eisenmangel verläuft in drei Stadien:

• Zu Beginn der Erkrankung ist das Hämoglobin noch im Normalbereich, das Ferritin jedoch etwas zu niedrig.
• Im mittleren Stadium der Erkrankung sind beide Werte erniedrigt und der Patient bemerkt die beschriebenen Symptome.
• Im dritten Stadium sind sowohl Hämoglobin als auch Erythrozyten und Ferritin deutlich zu niedrig und es entwickelt sich die Eisenmangelanämie.

Darüber hinaus führt man Untersuchungen durch, um die Ursache des Eisenmangels herauszufinden. Dazu können

• eine Magen- oder Darmspiegelung
• eine urologische oder gynäkologische Untersuchung
• ein Hämoccult-Test oder
• ein Eisenresorptionstest

erfolgen.

Verlauf

In der Regel kann eine Eisenmangelanämie gut behandelt werden, wenn sie rechtzeitig diagnostiziert wird.

Folgen

Erfolgt jedoch keine Behandlung, kann dies bei Kindern zu schweren Wachstumsstörungen und geistigen Entwicklungsverzögerungen führen. Zudem sind die Patienten ständig krank und können beruflich nicht mehr die Leistung bringen, wie sie dies im gesunden Zustand konnten.

Schwangere Frauen mit einem unbehandelten Eisenmangel haben ein hohes Risiko für eine Fehlgeburt. Aufgrund einer Eisenmangelanämie kann das Baby auch tot zur Welt kommen.

Vorbeugung

Um einer Eisenmangelanämie vorzubeugen, ist es ratsam, auf eine ausgewogene und gesunde Ernährung zu achten. Eisen ist in Vollkornprodukten, Gemüse und natürlich auch in Fleisch enthalten.

Personen, die einen erhöhten Eisenbedarf haben (dazu gehören schwangere und stillende Frauen oder auch zu früh geborene Babys), erhalten von ihrem Arzt oftmals bereits vorsorglich Eisentabletten, um einen Eisenmangel zu verhindern. Auch bei einigen schweren Erkrankungen ist es notwendig, Eisenpräparate einzunehmen, da das aufgenommene Eisen aus der Nahrung allein nicht ausreichend ist.