Fehlstellungen - Ursachen, Symptome und Behandlung

Bei einer Fehlstellung handelt es sich um eine Abweichung der physiologischen Gliedmaßen- oder Gelenkachse. Sie kann angeboren oder auch erworben sein und an den unterschiedlichsten Körperstellen auftreten.

Verlauf

Patienten, die unter einer Fehlstellung leiden, erwartet ein unterschiedlicher Krankheitsverlauf.

Bei einer Wirbelsäulenverkrümmung

Da bei einer Skoliose die Wirbelkörper verschoben in der Wirbelsäule sitzen, kann dies zu frühzeitigen Verschleißerscheinungen führen. Die Patienten spüren dies durch teils unerträgliche Schmerzen. Auch ein Bandscheibenvorfall kann sich dadurch leichter bilden.

Nicht nur Folgeerkrankungen an der Wirbelsäule, sondern auch andere Bereiche des Körpers können mit der Zeit durch die Fehlstellung der Wirbelsäule geschädigt werden (z.B. die Hüfte). Durch die unnatürliche Körperhaltung der Patienten können teilweise die Organe nicht mehr richtig arbeiten, so dass auch organische Erkrankungen die Folge der Skoliose sein können. Wird die Diagnose frühzeitig gestellt und konsequent eine entsprechende Behandlung durchgeführt, so können den Patienten häufig diese Komplikationen erspart werden.

Bei X- und O-Beinen

Patienten mit X- oder O-Beinen, die zu spät erkannt wurden, leiden früher oder später meist unter einer Verschleißerkrankung des Knies, der Kniegelenksarthrose. Diese macht sich durch Schmerzen und starke Bewegungseinschränkungen bemerkbar.

Erfolgt hingegen frühzeitig eine Operation, so können die Patienten ein normales Leben führen.

Bei Zahnfehlstellungen

Zahnfehlstellungen können normalerweise gut behandelt werden. Die Behandlung muss jedoch frühzeitig beginnen und wenn die Zahnspange entfernt wurde, muss der Patient noch einige Zeit eine besondere Art der Zahnspange tragen, um auch ein dauerhaft gutes Ergebnis zu erreichen. Anderenfalls würden sich die Zähne wieder in ihre ursprüngliche Position verschieben.

Symptome

Eine Fehlstellung kann in verschiedensten Bereichen des Körpers auftreten:

• an den Beinen
• an den Füßen
• an den Armen
• an der Wirbelsäule
• an den Augen
• an der Hand sowie
• im Zahn- oder Kieferbereich.

Fehlstellungen an der Wirbelsäule

Eine Fehlstellung kann an der Wirbelsäule auftreten. Wenn die Wirbelkörper der Wirbelsäule zur Seite hin verbogen sind, der Patient einen Rund- oder Hohlrücken hat, treten mehr oder weniger starke Beschwerden auf.

Je stärker die Fehlstellung hier ausgeprägt ist, desto früher leidet der Patient unter Schmerzen. Die Patienten bemerken dann teils starke Rückenschmerzen, besonders wenn sie lange gehen oder sitzen.

Babys mit einer Fehlstellung der Wirbelsäule halten auch den Kopf schief. Ältere Patienten leiden aufgrund ihrer Wirbelsäulenverkrümmung oftmals auch unter Herzbeschwerden.

Fehlstellungen an den Beinen

Im Bereich der Beine können sich ebenfalls Fehlstellungen zeigen: so genannte X- und O-Beine. Patienten mit O-Beinen haben eine Beinverkrümmung, die wie ein O aussieht. X-Beine sehen von vorne aus wie ein X.

Meistens leiden bereits Kinder unter diesen Fehlstellungen. Je nach Ausprägung der Krankheit bemerken die Patienten früher oder später Schmerzen in den Knien und haben auch Probleme beim Laufen, wenn nicht rechtzeitig behandelt wird. Zusätzlich leiden besonders Kinder auch psychisch unter dieser Fehlstellung, wenn sie von anderen Kindern deshalb gehänselt werden.

Fehlstellungen im Kiefer

Fehlstellungen gibt es auch im Bereich des Kiefers und der Zähne. Fehlstellungen der Zähne treten häufig auf. Die Zähne stehen dann schief im Kiefer.

Wird dagegen nichts unternommen, leiden auch hier die Patienten unter ihrem Aussehen und trauen sich oftmals nicht zu lachen. Patienten, die unter einer Kieferfehlstellung leiden, spüren zum Beispiel Verspannungen im Kieferbereich und können bei einer schweren Fehlbildung oftmals auch den Mund nicht schließen.

Diagnose

Fehlstellungen werden bei unterschiedlichen Fachärzten behandelt, überwiegend bei Orthopäden und Zahnärzten bzw. Kieferorthopäden.

Beim Orthopäden

Patienten, die unter einer Fehlstellung der Wirbelsäule, einer so genannten Skoliose leiden, werden von einem Orthopäden behandelt. Die erste Diagnostik erfolgt bei kleinen Kindern auch beim behandelnden Kinderarzt.

Der Arzt sieht sich den Rücken des Patienten an und tastet die Wirbelsäule ab. Die Patienten müssen sich bei der Untersuchung auch bücken, damit der Arzt Verkrümmungen feststellen kann. Zusätzlich wird auch eine Röntgenaufnahme des Rückens angefertigt.

Auch Fehlstellungen an den Beinen werden von einem Orthopäden bzw. dem Kinderarzt diagnostiziert. Neben der körperlichen Untersuchung, bei der dem Arzt die X- und O-Beine meist sofort auffallen, wird auch hier eine Röntgenaufnahme gemacht. Neben der Diagnose X- oder O-Beine kann der Arzt mit Hilfe des Röntgenbildes auch Folgeerkrankungen der Fehlstellungen diagnostizieren.

Beim Zahnarzt

Erkrankungen an den Zähnen werden von einem Zahnarzt diagnostiziert. Je nach Art der Fehlstellung ist meist auch eine Behandlung bei einem Kieferorthopäden notwendig. Wenn die Zähne schief im Mund stehen, kann der Zahnarzt dies durch einen Blick in den Mund bereits feststellen.

Zusätzlich prüft der Zahnarzt auch, wie der Patient zubeißt. Je nach Ausprägung der Fehlstellung können auch Röntgenaufnahmen oder Gebissabdrücke notwendig werden.

Behandlung

Skoliose

Wie eine Skoliose genau behandelt wird, hängt von verschiedenen Faktoren wie zum Beispiel dem Alter des Patienten ab. Babys, die unter einer Skoliose leiden, benötigen meist Physiotherapie. Zusätzlich müssen die Babys viel auf den Bauch gelegt werden. Dies ist in der Regel ausreichend, wenn die Diagnose im Babyalter gestellt wird.

Wird die Skoliose später diagnostiziert, so kann auch hier Krankengymnastik helfen, wenn die Krankheit nur gering ausgeprägt ist. Solange sich Kinder im Wachstum befinden, kann das Tragen eines Korsetts notwendig sein.

Ist die konservative Behandlung nicht erfolgversprechend, erfolgt eine Operation, bei der die Verformung der Wirbelsäule korrigiert wird.

O- oder X-Beine

Patienten mit O- oder X-Beinen müssen meist Schuheinlagen tragen. Auch hier kann eine Operation notwendig werden, bei der die Knochen in eine natürliche Position gebracht werden, so dass die Beine wieder gerade sind.

Zahnfehlstellungen

Zahnfehlstellungen werden durch das Tragen einer Zahnspange korrigiert. Der Kieferorthopäde passt diese genau an die Zähne des Patienten an.

Die Behandlung erstreckt sich meist über mehrere Jahre. Die Patienten müssen dazu regelmäßig zum Kieferorthopäden, der die Zahnspange immer wieder nachstellen muss, so dass die Zähne langsam in ihre richtige Position gebracht werden.