Gehörgangsentzündung - Ursachen, Symptome und Behandlung

Krankheitsbild

In der Medizin wird eine Gehörgangsentzündung auch als Otitis externa bezeichnet. Gemeint ist damit eine Entzündung der Haut des äußeren Gehörgangs.

Eine Gehörgangsentzündung kann sowohl schmerzhaft als auch langwierig sein. Wird sie jedoch fachgerecht behandelt, heilt sie zumeist problemlos ab.

Der äußere Gehörgang des Menschen hat eine Länge von ca. 3,5 Zentimetern. Sein Ende befindet sich vor dem Trommelfell. Da der Gehörgang am Übergang zwischen Knochenanteil und Knorpelanteil, der kurz vor dem Trommelfell liegt, sehr eng ist, besteht das Risiko, dass sich an dieser Stelle Schmutz oder Fremdkörper ansammeln.

Verlauf

Der Verlauf einer Gehörgangsentzündung ist meist positiv, auch wenn der Heilungsprozess viel Geduld erfordern kann. In den meisten Fällen sind jedoch keine Folgen zu befürchten. Leidet ein Patient wiederholt unter Entzündungen im Gehörgang, müssen die Ursachen dafür gefunden und beseitigt werden.

Mitunter besteht bei einer Gehörgangsentzündung die Gefahr von Komplikationen. So kann sich die Erkrankung auf die Ohrmuschel und die Ohrspeicheldrüse ausbreiten und an diesen Stellen ebenfalls zu Entzündungen führen. Bei Diabetikern oder Menschen, die unter Immunschwäche leiden, ist das Risiko von Komplikationen wie Knochen- oder Knorpelschäden höher.

Symptome

Typisch für eine Gehörgangsentzündung ist, dass es zunächst zu starkem Juckreiz kommt. Anschließend leiden die Betroffenen unter heftigen Ohrenschmerzen. Diese werden durch Ziehen an der Ohrmuschel oder Kaubewegungen noch verstärkt.

Vor allem Druck auf Zug und Tragus an der Ohrmuschel, führen zu unangenehmen Schmerzen. Außerdem können

• Hautrötungen
• Papeln
• Pusteln oder
• Krusten

auftreten, was von dem Ausmaß der Erkrankung und den jeweiligen Erregern abhängt. Viele Betroffene leiden zudem unter Ohrenlaufen, also der Sekretion von Flüssigkeit, sowie einer Schwellung des Gehörgangs, was zu einer verminderten Hörfähigkeit führt.

Weitere Symptome können angeschwollene Halslymphknoten und Fieber sein. Verläuft die Gehörgangsentzündung chronisch, macht sich dies vor allem durch Juckreiz bemerkbar.

Diagnose

Um eine Gehörgangsentzündung zu diagnostizieren, erfolgt eine körperliche Untersuchung durch den behandelnden Arzt. Ein wichtiger Hinweis ist das Auftreten von Schmerzen beim Drücken auf den Tragus oder Ziehen an der Ohrmuschel.

Außerdem wird eine Ohrenspiegelung vorgenommen, um zu überprüfen, ob Schwellungen und Rötungen des Gehörgangs vorliegen. Leidet der Patient durch die Entzündung unter Hörproblemen, wird ein Hörtest durchgeführt. Manchmal können auch

• ein Gleichgewichtstest
• ein Abstrich zur Bestimmung des Krankheitserregers
• ein Allergietest
• eine Röntgenuntersuchung oder
• eine Blutuntersuchung

erforderlich sein.

Behandlung

Um eine Entzündung des Gehörgangs zu behandeln, werden in der Regel lokale Therapiemaßnahmen angewandt. Dazu gehört zunächst das gründliche Reinigen des Gehörgangs.

Um die Schwellung zu bekämpfen, erhält der Patient eine Kortisonsalbe. Wird die Erkrankung von Bakterien verursacht, werden Antibiotika in Form von Ohrentropfen und Salben eingesetzt.

Bei einer Infektion mit Pilzen greift man dagegen auf Antimykotika zurück. Zur Bekämpfung der Ohrenschmerzen verabreicht man orale Schmerzmittel.

Als wohltuend gelten zudem kühlende Umschläge. Der Patient selbst muss während der Therapie darauf achten, dass er seinen Gehörgang stets trocken hält und keine Ohrstöpsel, Wattestäbchen, In-Ear-Geräte und Co. ins Ohr steckt, solange dies entzündet ist. Da viele Patienten beim Kauen unter Schmerzen leiden, wird empfohlen, weiche Kost wie Suppe oder Brei einzunehmen.