Gerstenkorn - Ursachen, Symptome und Behandlung

Krankheitsbild

Als Gerstenkorn (Hordeolum) bezeichnet man einen Abszess der Liddrüsen. Es wird zwischen einem äußeren und einem inneren Gerstenkorn unterschieden; es tritt an den inneren und äußeren Lidkanten auf und führt zu Entzündungen der Talgdrüsen.

Das äußere Gerstenkorn (Hordeolum externum) befindet sich am äußeren Lidrand und führt zu einer eitrigen Entzündung des Wimpernbalgs sowie der angrenzenden Drüsen. Das innere Gerstenkorn (Hordeolum internum) entsteht an der Innenseite des Lidrands am Tarsusrand. In der Regel sind Bakterien wie Staphylokokkus aureus Auslöser für die schmerzhaften Eiterabszesse.

Verlauf

Zu Beginn der Erkrankung bildet sich ein kleines Pickelchen, das sich nach etwa vier Tagen mit Eiter füllt. So verbleibt es eine Woche lang und "reift", bis es dann aufplatzt und der Eiter nach außen fließt. Wird in diesen Vorgang nicht eingegriffen, heilt die Augenerkrankung folgenlos nach dieser Zeit wieder ab.

Folgen

Wenn Patienten jedoch versuchen zu kratzen oder das Pickelchen auszudrücken, können die Bakterien im Eiter in das Blut gelangen. Folge davon können Hirnschäden sein.

Besonders Kinder sind häufig von Gerstenkörnern betroffen. Ihnen fällt es in der Regel besonders schwer, den unangenehmen Pickel nicht berühren zu dürfen. Dies ist jedoch wichtig, da sich sonst die Bakterien auch auf das andere Auge ausbreiten können.

Einige Patienten entwickeln gleichzeitig mehrere Gerstenkörner, was dann für den Patienten noch weitaus unangenehmer und schmerzhafter ist. Eine seltene Komplikation eines Gerstenkornes ist die Entzündung des Augapfels oder ein Abszess auf dem Augenlid.

Symptome

Patienten mit einem Gerstenkorn haben eine gerötete Stelle am Auge, an der auch ein kleines Pickelchen zu sehen ist. Dieses füllt sich nach einigen Tagen des Reifens mit Eiter und bereitet starke Schmerzen und teilweise auch Juckreiz. Normalerweise öffnet sich das Gerstenkorn nach 4-6 Tagen von selbst und der Eiter fließt ab.

In einigen Fällen besteht gleichzeitig auch eine Bindehautbeteiligung. Nur äußerst selten haben Patienten mit einem Gerstenkorn neben den allgemeinen Beschwerden auch geschwollene Lymphknoten und Fieber.

Meistens bildet sich das Gerstenkorn am Rand eines Augenlides (in der Nähe der Wimpern) oder auch auf der Innenseite oder der Außenseite des Lides. Je nachdem, wo sich das Gerstenkorn befindet, ist es auch von einem Laien zu erkennen.

Diagnose

Der Augenarzt stellt die Diagnose, ohne weitere Untersuchungen durchführen zu müssen. Ein Gerstenkorn kann bereits auf den ersten Blick diagnostiziert werden. Befindet sich das Gerstenkorn auf der Innenseite des Augenlides, klappt der Augenarzt das Augenlid ein wenig herunter, um die betroffene Stelle sehen zu können.

Da ein Gerstenkorn oftmals ähnlich aussieht wie ein Hagelkorn, prüft der Augenarzt noch, ob das kleine Pickelchen dem Patienten Schmerzen bereitet. Dies ist ein sicheres Zeichen dafür, dass es sich um ein Gerstenkorn handelt.

Behandlung und Vorbeugung

Intensive Therapien sind nicht notwendig, antibiotikahaltige Salben oder Augentropfen können allerdings die weitere Ausbreitung von Hautkeimen eindämmen und Infektionen verhindern. Kommt es neben den üblichen Anzeichen zu Krankheitssymptomen wie

• Müdigkeit
• Fieber und
• Unwohlsein,

ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um andere Krankheiten wie eine Bindehautentzündung auszuschließen. Der Mediziner kann den Eiterherd entweder öffnen oder in extremen Fällen cortisonhaltige Mittel verschreiben. Tritt die Augenkrankheit häufiger auf, muss dies unbedingt ärztlich abgeklärt werden.

Trockene Wärme beschleunigt den Reifeprozess

Wer an einem Gerstenkorn leidet, sollte in erster Linie auf strikte Hygiene achten, denn die hochinfektiösen Bakterien erhöhen das Risiko, dass auch das andere Auge Schaden nimmt oder Mitmenschen angesteckt werden. Mit bloßen Fingern sollte niemand das Gerstenkorn berühren, um schwerwiegende Entzündungen am Augapfel zu vermeiden.

Trockene Wärme beschleunigt den Reifeprozess. Bestrahlungen mit Infrarotlicht haben sich als besonders hilfreich erwiesen. Rotlichtlampen machen den Eiter im Gerstenkorn flüssiger, sodass der Abszess rascher aufplatzt.

Warme und feuchte Umschläge sind dagegen wenig empfehlenswert, da es dadurch zu einer Keimverschleppung mit anschließender Infektion kommen kann. Zwar werden feuchte Umschläge immer wieder als hilfreiches Hausmittel angepriesen, doch Betroffene sollten lieber auf die Anwendung verzichten.

Homöopathie als optimale Ergänzung

Homöopathische Präparate sind eine optimale Ergänzung, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Verschiedene Globuli sollen Entzündungen entgegenwirken und Schwellungen reduzieren.

Auch Kräutertinkturen aus der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) können bei einem Gerstenkorn hilfreich sein. Globuli, Tinkturen oder Tabletten müssen individuell auf den Patienten abgestimmt sein; Naturheilkundler empfehlen die passenden Mittel.

Ursachen abklären

Sollte das Gerstenkorn immer wieder auftreten oder nur teilweise abheilen, kann auch eine andere Ursache dahinterstecken. Häufig löst ein geschwächtes Immunsystem die Eiterabszesse am Augenlid aus. Auch eine nicht erkannte Diabetes-Erkrankung oder im Körper befindliche Toxine kommen als Auslöser infrage.