Organische Psychosen - Psychische Störungen mit organischer Ursache
Als organische Psychose bezeichnet man eine Form von Psychose, die auf organische Ursachen zurückzuführen ist. Dabei wird das Gehirn durch bestimmte Krankheiten in Mitleidenschaft gezogen.
Unter einer Psychose versteht man eine psychische Störung, bei der es zu einem strukturellen Wandel im Erleben des Patienten kommt. Man unterscheidet zwischen verschiedenen Formen von Psychosen, zu denen auch die organische Psychose gehört.
Ursachen
In der Medizin teilt man Psychosen in nicht-organische und organische Psychosen ein. Organische Psychosen werden durch eine körperliche Erkrankung verursacht, durch die das Gehirn des Patienten entweder unmittelbar oder indirekt beeinträchtigt wird.
Auslöser für organische Psychosen sind
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- bösartige Neubildungen
- Demenz sowie
- Stoffwechsel- oder
- Durchblutungsstörungen.
Aber auch äußere Einwirkungen wie zum Beispiel Drogen, bestimmte Medikamente oder andere Substanzen, die die Gehirnfunktion in Mitleidenschaft ziehen, können eine organische Psychose verursachen.
Verschiedene Verlaufsformen
Mediziner bezeichnen eine organische Psychose auch als körperlich begründbare Psychose, symptomatische Psychose oder exogene Psychose. Darüber hinaus unterteilen sie organische Psychosen in akute und chronische Verlaufsformen. Während akute organische Psychosen vorwiegend reversibel, also heilbar, sind, verlaufen chronische organische Psychosen irreversibel, also unheilbar.
Akute organische Psychosen
Zu den akuten organischen Psychosen zählen
- das Amentielle Syndrom, das bei vaskulären Hirnerkrankungen oder einem Schädel-Hirn-Trauma vorkommt
- das Delirium, das bei Vergiftungen oder Infektionen auftritt
- der Dämmerzustand, der bei einem Schädel-Hirn-Trauma, Vergiftungen oder Epilepsie vorkommt sowie
- das Durchgangssyndrom, das zeitlich begrenzt nach operativen Eingriffen auftritt.
Chronische organische Psychosen
Unter chronischen organischen Psychosen versteht man das frühkindliche exogene Psychosyndrom, bei dem es sich um einen frühkindlichen Hirnschaden handelt, das hirndiffuse oder hirnorganische Psychosyndrom sowie das hirnlokale Psychosyndrom, das durch irreversible Veränderungen im zentralen Nervensystem entsteht.
Symptome
Zu den typischen Symptomen einer organischen Psychose gehören vor allem Halluzinationen und Wahnvorstellungen. Dabei nehmen die Betroffenen oftmals nicht reale Lichtblitze oder Trugbilder wahr.
Weitere Symptome können
- Denkstörungen
- Desorientierung
- Bewussteinstrübungen
- Ratlosigkeit
- motorische Unruhe
- Schweißausbrüche
- Herzrasen und
- Gedächtnisstörungen
sein.
Behandlung
Bei der Behandlung von organischen Psychosen erfolgt vor allem eine Therapie der Grunderkrankung, soweit dies möglich ist. Dazu gehört zum Beispiel der Verzicht auf Medikamente oder Drogen, die die Psychose auslösen.
Darüber hinaus werden den Patienten Neuroleptika wie Pipamperon oder Haloperidol verabreicht. Moderne Neuroleptika wie Olanzapin oder Risperidon haben zwar den Vorteil, dass sie weniger Nebenwirkungen aufweisen, doch für ältere Patienten werden sie als ungünstig angesehen, da sie als Risikofaktor für einen Schlaganfall gelten.
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