Röteln - Ursachen, Symptome und Behandlung

Krankheitsbild

Röteln werden durch den Rubellavirus ausgelöst. Sie zählen zu den typischen Kinderkrankheiten, weil sie vor allem bei Kindern auftreten.

Nichtsdestotrotz können auch Erwachsene an dem hochansteckenden Virus erkranken. Zudem kommt es in etwa zwei Prozent der Fälle zu einer Zweiterkrankung. In der Regel ist man nach einer Erkrankung jedoch ein Leben lang immun gegen den Virus.

Die Ansteckung erfolgt normalerweise über eine Tröpfcheninfektion. Werden die Viren dann eingeatmet, setzen sie sich zunächst in den Schleimhäuten der oberen Atemwege fest. Von da aus gelang der Rubellavirus dann in den Blutkreislauf.

Die Ansteckung erfolgt meist schon zwei oder drei Wochen vor dem Ausbruch der Krankheit. Die Inkubationszeit liegt also zwischen 14 und 21 Tagen.

Noch bevor die Krankheit bei einem Menschen ausbricht, kann er andere schon mit Röteln anstecken. Die Ansteckungsgefahr beginnt etwa sieben Tage vor dem ersten Auftreten der typischen Symptome. Sie bleibt bis zu sieben Tage nach dem Abklingen der Symptome bestehen.

Verlauf

Im Normalfall heilen die Röteln folgenlos ab. Treten die Röteln jedoch erst im späteren Alter auf, führt dies oftmals zu Komplikationen bei den Patienten. Und das Risiko dieser Nebenerkrankungen steigt vor allem bei Mädchen schon ab dem 12. Lebensjahr an.

So können ab diesem Alter zum Beispiel schon Gelenkentzündungen oder Ohrenentzündungen auftreten. Neben den vergleichsweise harmlosen Komplikationen können bei Erwachsenen auch schwerwiegende Komplikationen auftreten. Unter anderem gehören Bronchitis und Herzmuskel- oder Herzbeutelentzündungen zu den möglichen und durchaus gefährlichen Nebenerkrankungen bei Röteln.

Darüber hinaus kann es auch zu einer Hirnhautentzündung kommen. Diese gefährliche Erkrankung äußert sich durch Berührungsempfindlichkeit, einen steifen Nacken, durch hohes Fieber und starke Kopfschmerzen.

Folgen für das ungeborene Kind

Während der Schwangerschaft ist eine Infektion mit dem Rötelnvirus höchst gefährlich für das ungeborene Kind. Es kann durch die Erkrankung mit schweren Missbildungen auf die Welt kommen. Das Baby kann durch den Rötelnvirus

• taub sein
• Missbildungen am Herzen oder einen grauen Star am Auge haben oder
• geistig behindert sein.

Zusätzlich besteht das Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt. Oftmals wird bei einer Schwangeren, die an Röteln erkrankt ist, ein Schwangerschaftsabbruch vorgenommen.

Symptome

Generelle Symptome

Röteln werden durch Viren verursacht und zeigen sich durch Symptome wie

• Hautausschlag
• Schmerzen an den Gelenken
• geschwollene Lymphknoten und eine
• Bindehautentzündung

Der Ausschlag beginnt typischerweise hinter den Ohren, breitet sich dann über das Gesicht aus und ist schließlich auf dem ganzen Körper zu finden. Teilweise juckt der Ausschlag auch. Die Lymphknoten sind oft derart geschwollen, dass sie Schmerzen bereiten.

Anfängliche Symptome

Zu Beginn der Erkrankung zeigen sich diese Symptome jedoch noch nicht. Anfangs zeigen sich lediglich Erkältungssymptome wie

• Kopfschmerzen
• Husten
• leichtes Fieber und
• Schnupfen

Diagnose

Um die Diagnose zu stellen, untersucht der Arzt den Patienten. Der Hautausschlag alleine ist jedoch für die Diagnosestellung noch nicht ausreichend, da andere Krankheiten ebenfalls mit einem Ausschlag einhergehen.

Der Arzt führt eine Blutabnahme durch und bestimmt im Blut die Antikörperzahl gegen Röteln. Ist das Ergebnis positiv, liegt eine Rötelnerkrankung vor.

Erkranken schwangere Frauen an Röteln, kann dies schwere Schäden am ungeborenen Baby hervorrufen. Möchte der Arzt abklären, ob die Schwangere an Röteln erkrankt ist, entnimmt er eine Probe aus dem Fruchtwasser und kann die Erkrankung so nachweisen. Etwa ab der 22. Schwangerschaftswoche kann man auch Blut vom ungeborenen Baby abnehmen und untersuchen.

Therapie

Da Röteln durch Viren übertragen werden, ist eine Behandlung mit Antibiotikum nicht möglich. Antibiotika helfen nur zur Behandlung von Bakterien.

Die Röteln können daher nur symptomatisch behandelt werden. Der Arzt verordnet Fieber senkende Medikamente und Tabletten gegen den Juckreiz, den der Ausschlag auf der Haut verursacht.

Gegen das Fieber können auch Wadenwickel gemacht werden. Man benötigt dazu eine Schüssel mit lauwarmem Wasser und taucht darin trockene Tücher ein.

Die Tücher werden jeweils um die Waden des Patienten gewickelt. Um die nassen Tücher werden trockene Tücher gewickelt. Der Patient muss anschließend gut zugedeckt werden.

Patienten mit Röteln sollten das Bett hüten und den Kontakt zu anderen Personen meiden, wenn diese die Erkrankung noch nicht durchgemacht haben und auch nicht geimpft sind. Ansteckungsgefahr besteht, bis der Ausschlag verschwunden ist.

Erkrankt eine Schwangere an Röteln, kann durch die möglichst rasche Gabe von speziellen Antikörperpräparaten in vielen Fällen noch das Schlimmste verhindert werden; dies muss aber innerhalb von zwei bis maximal acht Tagen nach dem möglichen Rötelnkontakt erfolgen, um die Erkrankung abzufangen oder zumindest die Inkubationszeit zu verlängern. Tritt erst einmal der Hautausschlag oder ein anderes Symptom der Erkrankung auf, dann kann überhaupt nichts mehr getan werden.