Schleimbeutelentzündung (Bursitis) - Ursachen, Symptome und Behandlung

In der Medizin bezeichnet man eine Schleimbeutelentzündung auch als Bursitis. Dabei entzündet sich ein Schleimbeutel (Bursa synovialis).

Schleimbeutel: Anatomie und Funktion

Bei Schleimbeuteln handelt es sich um kleine Säckchen, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Zu finden sind sie an Stellen des Bewegungsapparates, an denen häufig mechanische Druckbelastungen entstehen, wie zum Beispiel Gelenken.

Der Schleimbeutel hat die Aufgabe,

• als Puffer zu wirken und
• Reibung oder Druck zwischen Haut, Muskeln, Sehnen und Knochen zu vermindern.

Auf diese Weise sorgt er für einen problemlosen Bewegungsablauf. Außerdem

• schützt der Schleimbeutel Weichteilgewebe, das sich unmittelbar auf einem Knochenvorsprung befindet, vor Verletzungen.

Ein Schleimbeutel setzt sich aus einer inneren Synovialschicht und einer äußeren Bindegewebsschicht zusammen. Je nach Lage wird zwischen

• Hautschleimbeuteln
• Sehnenschleimbeuteln und
• Bandschleimbeuteln

unterschieden.

Bursitis

Kommt es zur Überbelastung eines Schleimbeutels, besteht die Gefahr, dass dieser sich entzündet. Setzen sich die Belastungen weiter fort, füllen sich die flachen Gewebesäckchen zunehmend mit Flüssigkeit. Irgendwann sind sie schließlich so prall gefüllt, dass sie mehr Raum einnehmen, was sich wiederum negativ auf die Bewegungsabläufe des betroffenen Gelenks auswirkt.

Schleimbeutelentzündungen lassen sich in eine akute und eine chronische Form unterteilen. Während die akute Bursitis plötzlich auftritt und mit starken Beschwerden einher geht, verläuft die chronische Schleimbeutelentzündung schleichend und über einen längeren Zeitraum.

Symptome

Oftmals sind die Symptome bei einer Schleimbeutelentzündung zunächst nur gering ausgeprägt. So kommt es in dem betroffenen Bereich zu einem reibenden Gefühl und leichten Bewegungsschmerzen. Halten die auslösenden Belastungen an, führt dies schließlich zu verstärkten Schmerzen. Außerdem sind weitere Beschwerden wie

• Überwärmung
• eine Schwellung sowie
• eine Ergussbildung

möglich. Am häufigsten zeigen sich Schleimbeutelentzündungen an den Knien, den Ellenbogen und den Schultern.

Diagnose

In den meisten Fällen lässt sich eine Bursitis schon aufgrund der typischen Symptome diagnostizieren. Wichtige Aufschlüsse liefert zudem die Anamnese des Patienten. Oftmals genügt es bereits, wenn der behandelnde Arzt testet, wie viel Spielraum das betroffene Gelenk hat.

Manchmal können aber auch weitere Untersuchungen erforderlich sein, um die genaue Ursache der Bursitis herauszufinden oder andere Erkrankungen auszuschließen. Dann werden

• Röntgenaufnahmen
• eine Ultraschalluntersuchung oder
• eine Punktion

durchgeführt. So lässt sich zum Beispiel durch eine Punktion klären, ob die Entzündung von Bakterien verursacht wird.

Behandlung

Erste Behandlungsmaßnahme bei einer Schleimbeutelentzündung ist das kurzfristige Ruhigstellen des Gelenks. Außerdem gilt es, weitere Belastungen unbedingt zu vermeiden.

Hilfreich ist zudem das Kühlen der betroffenen Körperstelle. Als kontraproduktiv gelten dagegen Wärmeanwendungen, da diese die Entzündung noch verschlimmern können.