Fremdkörper verschluckt - Risiken und Erste-Hilfe-Maßnahmen bei einer Fremdkörper-Aspiration
Wird ein Fremdkörper verschluckt oder eingeatmet bzw. gelangt dieser in die Atemwege, so spricht man von einer Fremdkörper-Aspiration. Gerade bei spielenden Kindern kann es schnell zu einer solchen Situation kommen. Diese kann schnell gefährlich werden; daher sollte man wissen, wie im Ernstfall reagiert werden muss. Lesen Sie über die Risiken von verschluckten oder eingeatmeten Fremdkörpern, und informieren Sie sich über Erste-Hilfe-Maßnahmen.
Eingeatmete oder verschluckte Fremdkörper: Typische Situationen und Gegenstände
Es gibt zahlreiche Situationen im Alltag, in denen es zu kleineren Unfällen kommt. Gerade bei Kindern kommen diese häufiger vor, da sie von Natur aus sehr neugierig sind und Experimente zur Tagesplanung gehören.
Nicht selten handelt es sich dabei um Fremdkörper, die in Auge, Ohr oder Nase gelangen. Doch auch Erwachsene können im Alltag in solche Situationen geraten.
Besonders gefährlich für kleine Kinder ist das Verschlucken von Fremdkörpern. So kann es durch einen verschluckten Gegenstand zu einer Blockade der Atemwege kommen.
Dabei handelt es sich um einen medizinischen Notfall, bei dem umgehend ein Notarzt oder ein Rettungsdienst alarmiert werden müssen. Bei etwa 10 Prozent aller verschluckten Fremdkörper ist es erforderlich, sie durch einen operativen Eingriff oder eine Magenspiegelung zu entfernen.
Fremdkörper-Aspiration
In der Medizin bezeichnet man das Eindringen eines Fremdkörpers in die Atemwege auch als Fremdkörper-Aspiration. Dazu kommt es, wenn zum Beispiel ein Gegenstand wie
- ein Spielzeugteil
- ein Baustein
- eine Murmel
- ein Bonbon
- ein Geldstück oder
- eine Erdnuss
verschluckt oder eingeatmet wird. Bleibt der Fremdkörper in der Luftröhre hängen, werden die Atemwege blockiert, sodass Erstickungsgefahr besteht.
Wie bereits erwähnt, sind Kinder besonders häufig von der Fremdkörper-Aspiration betroffen; sie tendieren generell dazu, Dinge in den Mund zu nehmen. Jedoch kann es auch bei Erwachsenen zu einer solchen Situation kommen. Dies wäre beispielsweise bei Handwerksarbeiten der Fall, bei denen man Schrauben oder Nägel mit den Lippen festhält.
Symptome, die bei eingeatmeten oder verschluckten Gegenständen eintreten können
Hat man einen Fremdkörper eingeatmet oder verschluckt, kommt es zunächst einmal zu einer reflexartigen Selbsthilfe des Körpers. Zu den typischen Anzeichen einer Fremdkörper-Aspiration gehören plötzlicher Husten und Würgen.
Nicht immer gelingt es dadurch, den Gegenstand wieder loszuwerden. Weitere mögliche Symptome sind
- Atemnot
- Heiserkeit und
- Einziehungen an der Brust oder am Hals.
Manchmal kommt es auch zu Atemnebengeräuschen wie Keuchen oder Pfeifen.
Was ist bei verschluckten oder eingeatmeten Fremdkörpern zu tun?
Kann die betroffene Person noch atmen, sollte man es auffordern, kräftig zu husten, denn durch den Husten lässt sich der Gegenstand am besten entfernen. Gelingt es tatsächlich, den Fremdkörper hochzuhusten, nimmt man ihn bei Kindern rasch aus dem Mund.
Steckt der Fremdkörper jedoch weiterhin in den Atemwegen fest, muss rasch ein Notarzt alarmiert werden. Bis zum Eintreffen des Arztes gilt es, den/die Betroffene zu beruhigen und gegebenenfalls abzulenken. Wichtig ist, dass er/sie ruhig und gleichmäßig atmet.
Fremdkörper-Aspiration: Was tun bei Atemnot?
Ist ein Kind betroffen und leidet es bereits unter erheblicher Atemnot, wird es über den Unterarm oder das Knie des Helfers gelegt. Dabei ist darauf zu achten, dass der Oberkörper herunterhängt.
Dann schlägt man mit der flachen Hand fünfmal auf die Körperstelle zwischen den Schulterblättern, damit es zu einem Hustenreflex kommt, bei dem der Fremdkörper ausgehustet wird. Da Kinder meist instinktiv eine Körperhaltung einnehmen, die ihnen das Atmen leichter macht, sollte diese Stellung nicht ohne zwingenden Grund verändert werden.
Wenn keine Atembewegungen oder Atemgeräusche mehr zu erkennen sind, sollte man den Kopf des Betroffenen leicht nach hinten überstrecken - bei Babys darf der Kopf nicht überstreckt werden!. Auf diese Weise können die Atemwege geöffnet werden.
Setzt die Atmung daraufhin immer noch nicht ein, ist eine Mund-zu-Mund-Beatmung notwendig. Zwischenzeitlich muss der Notarzt verständigt werden.
Fremdkörper-Aspiration: Was tun bei Bewusstlosigkeit?
Ist das Kind bewusstlos, macht man seine Atemwege frei, indem man das Kinn anhebt und den Nacken ein wenig überstreckt. Unter Umständen kann auch eine Wiederbelebung mit einer Atemspende erforderlich sein.
Ärztliche Behandlung bei verschluckten Fremdkörpern
In den meisten Fällen kann man die Atemwege beim Arzt durch eine Bronchoskopie entfernen lassen. Selten wird ein chirurgischer Eingriff notwendig; dies wäre beispielsweise bei einer Entzündung im Bronchialgewebe der Fall.