Zerrungen - Ursachen, Symptome, Behandlung und Tipps, um Zerrungen schneller auszuheilen

Definition

Zerrungen (Distensionen) gelten als häufig vorkommende Bagatellverletzungen. Besonders bei sportlichen Aktivitäten kann es leicht zu einer Zerrung von Muskeln oder Bändern kommen.

Von einer Muskelzerrung spricht man, wenn es zu einer Aufdehnung muskulärer Gewebestrukturen kommt. In schlimmeren Fällen kann es sogar zu einer Zerstörung der kontraktilen Gewebe kommen.

Muskelzerrung

Zerrungen der Muskeln entstehen durch die übermäßige Dehnung eines Muskels. Dabei bleibt jedoch die eigentliche Struktur der Muskeln unversehrt.

Wenn die Kraft der Gewalteinwirkung allerdings höher ist als die der Muskeln, besteht die Gefahr, dass die Muskelfasern oder sogar ganze Muskeln reißen. In diesem Fall handelt es sich um einen Muskelfaser- bzw. Muskelriss.

Bänderzerrung

Von einer Bänderzerrung spricht man, wenn es zu einer Überdehnung der Kapsel-Bestandteile eines Gelenks kommt. Die stabilisierende und führende Funktion der Bänder bleibt im Falle einer Zerrung jedoch intakt.

Verlauf

Einfache Zerrungen gelten als Bagatellverletzungen, deren Heilung ohne Komplikationen verläuft. Je nach Schwere der Zerrung können die Schmerzen und Bewegungseinschränkungen einige Tage oder auch einige Wochen andauern.

Bei ungenügender Schonung besteht allerdings das Risiko, dass sich Narben im Muskelgewebe bilden, was zu einer Verminderung der Muskelkraft führt. Dadurch entsteht die Gefahr von weiteren Muskelverletzungen.

Symptome

Typische Symptome einer Zerrung sind plötzliche, krampfartige, unangenehme Schmerzen an der betroffenen Stelle. Jemand, der sich eine solche Zerrung zugezogen hat, hat seine Kraft in den betreffenden Muskeln verloren und kann das betreffenden Körperglied wie das Bein oder den Arm nur eingeschränkt oder gar nicht bewegen. Die betreffende Stelle schwillt an und ist gegenüber Druck äußerst empfindlich.

Bei einer ausgeprägten Muskelzerrung kann es zudem zu Einblutungen in den Muskel kommen. Dadurch bildet sich ein Bluterguss, der auch Hämatom genannt wird.

Dieser fühlt sich zunächst elastisch-gummiartig an. Danach kommt es zu einer Verhärtung der betroffenen Körperstelle, die nach der Resorbierung (Auflösung) des Blutergusses wieder zurückgeht.

Bei leichten Zerrungen der Muskeln sind stechende oder ziehende Dehnungsschmerzen zu spüren. Bei einer Bänderzerrung kommt es zu Schmerzen an dem Gelenk, das in Mitleidenschaft gezogen wurde.

Verhält man sich ruhig, können die Schmerzen zurückgehen oder sogar ganz abklingen. Bei einer erneuten Bewegung kehren die Schmerzen jedoch wieder zurück.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Zerrung ist es für den Arzt oft schwierig zwischen einer leichten Zerrung oder einer ernsthaften Verletzung zu unterscheiden, da die Schmerzen gleich stark sind. Um mögliche Muskelrisse oder Einblutungen von einer simplen Muskelzerrung zu unterscheiden, wird eine Ultraschall-Untersuchung (Sonographie) durchgeführt.

Gleiches gilt bei einer Bänderzerrung, da sich Bänder und Kapseln auf diese Weise gut untersuchen lassen. Für den Fall, dass Unklarheiten bestehen, kann auch eine Kernspin-Tomographie (MRT) durchgeführt werden, mit der noch tiefere Einblicke gewonnen werden. Die Verletzungsstelle kann dabei zudem in mehreren Schnittebenen dargestellt werden.

Therapie

In der Regel handelt es sich bei den meisten Zerrungen nicht um wirklich schwerwiegende Verletzungen. Dennoch kann sich jedoch bei falscher Behandlung eine Heilung über mehrere Wochen, manchmal sogar Monate erstrecken und damit zum Greifen nah scheinende Fitnessziele in die Ferne rücken oder eine Wettkampfvorbereitung zum scheitern bringen.

Kühlung

Für den Fall, dass es zu einer Zerrung kommt, ist in erster Linie Kühlung für die Behandlung wichtig. So sollte die gezerrte Stelle etwa fünfzehn bis zwanzig Minuten lang mit

• Eispackungen
• kalten Umschlägen oder
• Kältesprays

behandelt werden.

Dabei sollte man darauf achten, stets ein Handtuch oder etwas Stoff zwischen die Haut und die Eispackung zu legen, damit es nicht zu Erfrierungen des Gewebes kommt. Weitere sportliche Aktivitäten müssen unbedingt vermieden werden, der betroffene Körperteil ist ruhig zu stellen.

Hochlagerung

Damit das Gewebe nicht anschwillt, ist es hilfreich, den gezerrten Körperteil möglichst hoch zu lagern. Durch das Abklingen der Schwellung beschleunigt sich der Heilungsprozess.

Sportsalben und Verband

Empfehlenswert ist auch die Anwendung von Sportsalben. Falls nötig, kann auch ein Verband mit einer elastischen Binde angelegt werden.

Dabei sollte jedoch darauf geachtet werden, dass die Durchblutung intakt bleibt. Nach Abklingen der Beschwerden kann wieder mit leichten sportlichen Aktivitäten begonnen werden.

Eine ärztliche Behandlung ist in den meisten Fällen bei einer Zerrung nicht notwendig. Bei länger anhaltenden Schmerzen sollte man sie jedoch von einem Arzt begutachten lassen.

Die Wunderheilmethode gegen Muskelzerrungen

Vor relativ kurzer Zeit herrschte in der Sportmedizin die Meinung vor, dass man bei einer Zerrung abhängig vom Schweregrad mit der sportlichen Belastung bis zu zwei Wochen komplett aussetzen muss. Für ambitionierte Athleten und enthusiastische Fitnesssportler ist das natürlich nicht hinnehmbar.

Kein geringerer als Dr. Hans-Wilhelm Müller-Wohlfahrt, der Arzt der deutschen Fußballnationalmannschaft, hat wesentlich dazu beigetragen, dass sich in den letzten Jahren neue und vor allem schnellere Behandlungsmethoden bei einer Muskelzerrung durchgesetzt haben. Das oberste Gebot bei der Behandlung einer Muskelzerrung lautet, den Muskeltonus so schnell wie möglich wieder zu normalisieren. Dafür hat sich das folgende Behandlungsmuster als sehr wirksam erwiesen:

• Der erste Schritt ist es, den betroffenen Muskel zunächst für 20-30 Minuten zu kühlen.
• Anschließend sollte die gezerrte Muskulatur passiv bis zu 20 mal gedehnt werden. Das darf jedoch ausschließlich im schmerzfreien Bereich passieren.
• Schon nach wenigen Stunden oder spätestens nach einen Tag sollte der Sportler die Körperregion wieder leicht belasten, wobei auch hierbei nur der schmerzfreie Bewegungsbereich zu berücksichtigen ist. Begleitend dazu wird der Muskel vorsichtig gedehnt.

Dieses Muster sollte täglich zwei- bis viermal ausgeführt, wobei der Patient versuchen muss, seinen schmerzfreien Bewegungsumfang vorsichtig zu vergrößern. Mit dieser Methode können auch schwerere Muskelzerrungen innerhalb von fünf bis sieben Tagen fast komplett ausgeheilt werden.