Thyreoglobulin (TG) - Merkmale, Bedeutung und Werte
Thyreoglobulin (TG) stellt ein Eiweiß dar, das in der Schilddrüse gebildet wird. Ist ein Mensch gesund, kann man nur wenig davon im Blut nachweisen. An dem Protein findet die Synthese der Schilddrüsenhormone Thyroxin und Triiodthyronin statt. Der Wert des Thyreoglobulins wird vor allem bei Schilddrüsenkrebs bestimmt. Informieren Sie sich hier über Merkmale, Bedeutung und Werte des Schilddrüsenproteins Thyreoglobulins.
Thyreoglobulin - Merkmale und Bedeutung
Bei Thyreoglobulin (TG) handelt es sich um ein Eiweiß, welches in der Schilddrüse produziert wird. Es handelt sich um die Speicherform der Hormone der Schilddrüse. Bei einem gesunden Menschen lässt sich nur wenig von diesem Eiweiß im Blut nachweisen.
An diesem Protein findet die Synthese der Schilddrüsenhormone Thyroxin und Triiodthyronin statt. Dabei kommt es zur Jodierung: es findet eine Bindung der Jod-Atome an die Tyrosinanteile des Thyreoglobulins statt.
TG weist eine Molekülmasse von etwa 660 kDa (atomare Masseneinheit) auf. Es darf nicht mit TBG, dem Thyroxin-bindenden Globulin, verwechselt werden.
Bestimmung als Tumormarker: Wissenswertes zu Thyreoglobulin-Werten
Man misst den Thyreoglobulin-Wert vor allen Dingen bei Schilddrüsenkrebs. Hat man die Schilddrüse samt Tumor vollständig entfernt, kann man durch die Wertbestimmung die Behandlung bzw. deren Erfolg kontrollieren.
Steigen die Messwerte an, kann dies bedeuten, dass es einen Rückfall gibt. Die Bestimmung des Wertes erfolgt im Blutserum oder im Blutplasma.
Generell stellt der Thyreoglobulin-Nachweis den Beweis dafür dar, dass Schilddrüsengewebe besteht. So kann man es gut dafür einsetzen, um Restgewebe nach einer Schilddrüsenentfernung zu suchen.
Dies erfolgt in der Regel im Rahmen der Szintigraphie. Allerdings kann es sein, dass die von Krebs befallenen Zellen ihre Fähigkeit, Iod anzureichern, nahezu eingebüßt haben. Zudem ist es möglich, dass eine Erfassung des Gewebes nicht mehr erfolgen kann, da das Rezidivgewebe zu tief unter anderem Gewebe liegt oder zu klein für eine Erfassung ist.
Thyreoglobulin-Antikörper
Finden sich erhöhte Antikörper gegen Thyreoglobulin, lässt dies auf eine Schilddrüsenautoimmunerkrankung hindeuten. Dabei kann es sich beispielsweise um Hashimoto-Thyreoiditis handeln. Liegen Mutationen am TG-Gen vor, kann dies zu einer Struma führen.
Ist die Thyreoglobulin-Konzentration erhöht, ist es möglich, dass falsch niedrige Thyreoglobulin-Antikörper vorhanden sind. In diesem Fall ist eine erneute Untersuchung zur Kontrolle notwendig.
Thyreoglobulin-Normwerte
Bei gesunden Menschen beträgt der Normwert bei weniger als 75 Mikrogramm pro Milliliter (µg/ml). Wurde die Schilddrüse im Rahmen einer totalen Thyreoidektomie komplett entfernt, beträgt der TG-Spiegel in der Regel weniger als 3 µg/ml.
Erhöhte Thyreoglobulin-Werte - Mögliche Erkrankungen
Erhöhte Thyreoglobulin-Werte können einen Hinweis auf Schilddrüsenkrebs darstellen. Dabei handelt es sich um ein papilläres oder follikuläres Karzinom.
Doch auch einige gutartige Erkrankungen können mit erhöhten TG-Werten einhergehen. Zu diesen Krankheiten zählen
- die Basedow-Krankheit
- der Kropf und
- das autonome Adenom
Im letzten Fall handelt es sich um eine Schilddrüsenüberfunktion, ausgelöst durch Knoten, welche Hormone der Schilddrüse produzieren.
Erniedrigte Thyreoglobulin-Werte - Mögliche Erkrankungen
Zu niedrige Thyreoglobulin-Werte sind üblich, wenn die Schilddrüse entfernt wurde, oder bei Patienten, die eine Schilddrüsenhormontherapie erhalten. Die TG-Konzentration ist auch bei angeborenen Fehlern der Schilddrüse üblich, so etwa die konnatale Athyreose .