Unterschiedliche Arten von Zuckungen auf einen Blick

Spricht man von Zuckungen, sind damit unwillkürliche Muskel- oder Gliederzuckungen gemeint, die abrupt einsetzen. Grund dafür sind überschießende, unkontrollierte Entladungen von Nervenimpulsen.

So unterschiedlich wie die Zuckungen selbst, sind auch ihre Ursachen. So können für Muskelzuckungen

• Stoffwechselstörungen
• Kälte
• Stress oder
• Drogenkonsum

verantwortlich sein. Zu einem Tremor (Muskelzittern) kommt es häufig durch die Parkinson-Krankheit. Aber auch Epilepsie führt oftmals zu erheblichen Zuckungen, die nicht selten mit Krampfanfällen einher gehen.

In manchen Fällen treten die Zuckungen lediglich an einer bestimmten Körperstelle auf, wie zum Beispiel beim Lidzucken. Zu Augenzucken kommt es häufig bei einer Tic-Störung.

Zeigen sich die Zuckungen nur sehr kurz unter der Haut, spricht man von einer Faszikulation. Diese kann sowohl bei gesunden Menschen als auch bei bestimmten neurologischen Krankheiten vorkommen. Je nachdem, wie stark die Zuckungen ausgeprägt sind, führen sie bei den betroffenen Personen zu teils erheblichen Beeinträchtigungen ihrer Lebensqualität.

Behandlung

Welche Behandlungsmaßnahmen gegen Zuckungen ergriffen werden, ist von deren Ursache abhängig. In leichten Fällen verschwinden die Zuckungen auch ohne eine Behandlung wieder. Bei stressbedingten Zuckungen gelten Entspannungsmethoden als hilfreich. Liegen Ticstörungen oder gar eine Epilepsie vor, werden diese mit Medikamenten therapiert.

Im Folgenden gehen wir etwas näher auf die unterschiedlichen Arten von Zuckungen ein.

Lidzucken

Ist von Lidzucken die Rede, sind damit Zuckungen des Augenlids gemeint. Dieses gilt als besonders anfällig für nervöses Flattern.

In manchen Fällen können die Augenzuckungen über mehrere Tage anhalten. Die Ursachen für Lidzucken sind sehr unterschiedlich.

Behandlungsmaßnahmen

Die Behandlung von Augenzuckungen richtet sich nach deren Ursache.

Bei Magnesiummangel

Ist Magnesiummangel für das Lidzucken verantwortlich, kann die zusätzliche Einnahme von Magnesium in Form eines Nahrungsergänzungsmittels sinnvoll sein. Als natürliche Magnesiumspender gelten

• Milch
• Vollkornbrot
• Obst
• Gemüse
• Fisch und
• Geflügel.

Bei Nervosität

Treten die Lidstörungen vor allem bei Nervosität auf, ist es wichtig,anspannende Situationen zu vermeiden und sich genügend Erholungspausen zu gönnen. Beruhigend wirken zudem Entspannungsmethoden wie die progressive Muskelentspannung, Tai-Chi und Yoga.

Bei einem Lidkrampf

Liegt ein Lidkrampf vor, wird dieser vom Arzt mit Medikamenten wie Clonazepam, das zu den Muskelrelaxanzien zählt, oder Botulinumtoxin-Injektionen behandelt. In schweren Fällen kann auch eine operative Myektomie erforderlich sein.

Tremor

Tremor ist die medizinische Bezeichnung für Zittern. Zu diesem Tremor kommt es durch das wiederholte Zusammenziehen von Muskelgruppen, die einander entgegenwirken.

Besonders betroffene Körperregionen sind Hände, Füße und Kiefer. Aber auch die Stimme oder sogar der ganze Körper können zittern.

Beim Zittern handelt es sich um eine normale Körperreaktion. So zittern zum Beispiel die Hände immer etwas, wenn man sie ausstreckt. Die meisten Menschen bemerken diesen leichten Tremor nicht einmal.

Ist das Zittern jedoch ausgeprägter, kann dies gewisse Handlungsabläufe wie Schreiben oder Essen beeinträchtigen. In manchen Fällen ist der Tremor so stark, dass er ein Krankheitsbild darstellt und die Lebensqualität der Betroffenen einschränkt.

Unterschiedliche Tremorarten

Mediziner teilen den Tremor in Aktionstremor und Ruhetremor ein. Bei einem Ruhetremor kommt es trotz der Entspanntheit der Körperregion zum Zittern. Den Aktionstremor unterteilt man wiederum in drei Unterformen. Dies sind

• der Haltetremor
• der Bewegungstremor sowie
• der Intentionstremor.

Der Haltetremor stellt ein natürliches Phänomen dar. Er tritt auf, wenn eine Person einen Gegenstand gegen die Schwerkraft hält. Dabei kommt es zu einer Zusammenarbeit zwischen Muskeln, die sonst einander entgegenwirken.

Von einem Bewegungstremor spricht man bei nicht zielgerichteten Bewegungen. Um einen Intentionstremor handelt es sich, wenn jemand beispielsweise mit dem Finger seine Nasenspitze berührt.

Darüber hinaus gibt es zahlreiche körperliche Erkrankungen, die mit einem Tremor einher gehen. Dazu gehören:

Essenzieller Tremor

Die am häufigsten vorkommende Tremorform ist der essenzielle Tremor, dessen genaue Ursachen nicht bekannt sind. Mediziner vermuten jedoch genetische Gründe für das Muskelzittern. So tritt ein essenzieller Tremor oftmals familiär gehäuft auf.

Vor allem bei Bewegungen zeigt er sich. Besonders betroffene Körperstellen sind

• der Kopf
• die Hände und mitunter auch
• die Stimmbänder.

Parkinson-Krankheit

Ein weiterer häufiger Grund für Muskelzittern ist die Parkinson-Krankheit, auch Morbus Parkinson oder Schüttellähmung genannt. Bei dieser Erkrankung kommt es zu einer Schädigung der Schaltstellen im Gehirn, was wiederum Bewegungsstörungen und Muskelzittern zur Folge hat.

Vor allem der Ruhetremor tritt bei Morbus Parkinson auf. Dagegen können Bewegungen den Tremor oft etwas bessern.

Hyperthyreose

Bei der Hyperthyreose handelt es sich um eine Überfunktion der Schilddrüse. Dabei werden von ihr zu viele Hormone hergestellt. Dies führt dazu, dass sich die Betroffenen nervös und unruhig verhalten. Oftmals zeigt sich der Tremor an den Fingern.

Multiple Sklerose

Ein häufiges Symptom von multipler Sklerose ist Muskelzittern. Grund dafür sind Entzündungsherde im Gehirn.

Dystonie

Von einer Dystonie spricht man, wenn die motorischen Gehirnzentren gestört sind. Diese Störungen haben Fehlhaltungen zur Folge, die häufig mit einem Tremor verbunden sind.

Gehirnentzündung

Bei einer Gehirnentzündung (Enzephalitis) kommt es zu Schädigungen der Nervenzellen. Infolgedessen kann Muskelzittern einsetzen.

Basedow-Krankheit

Bei der Basedow-Krankheit, auch als Autoimmunhyperthyreose bekannt, handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung. Diese wirkt sich negativ auf die Schilddrüse aus, was wiederum zu einer Überfunktion und einem Tremor führen kann.

Alzheimer

Die Alzheimer-Krankheit geht mit der Degeneration der Nervenzellen einher. Dabei treten auch motorische Störungen und Muskelzittern auf.

Leberversagen

Ein Tremor kann auch ein Symptom von Leberversagen sein. So hat Leberversagen zur Folge, dass sich im Körper giftige Substanzen anlagern, was unter anderem zu motorischen Störungen und Muskelzuckungen führt.

Schlaganfall

Durch einen Schlaganfall bilden sich im Gehirn Narben. Treten diese an bestimmten Stellen auf, ist es möglich, dass es zu Muskelzittern kommt.

Weitere Ursachen

Weitere Ursachen für einen Tremor können

• Nierenversagen mit Urämie
• Vergiftungen
• Morbus Wilson oder
• Alkoholmissbrauch

sein. Mitunter ist das Zittern auch eine Nebenwirkung von bestimmten Medikamenten wie Antidepressiva oder Neuroleptika.

Diagnose

Da sich hinter einem Tremor die unterschiedlichsten Erkrankungen verbergen können, müssen zahlreiche Untersuchungen durchgeführt werden. Zunächst stellt der Arzt durch Befragung des Patienten fest, welche Körperstellen von dem Tremor betroffen sind, ob es sich um einen Aktions- oder Ruhetremor handelt und in welcher Frequenz das Zittern auftritt.

Zu den verschiedenen Diagnoseverfahren, die dazu dienen, die Ursache des Muskelzitterns herauszufinden, gehören vor allem neurologische Untersuchungen, bei denen man die Reflexe, die Koordination, die Augenbewegungen und die Sensibilität prüft. Auf diese Weise lassen sich zahlreiche neurologische Erkrankungen wie ein Schlaganfall oder die Parkinson-Krankheit feststellen.

Außerdem werden im Rahmen einer Elektro-Myografie (EMG) die natürlichen elektrischen Aktivitäten der Muskeln getestet, womit sich der Tremor genau dokumentieren lässt. Als weitere Untersuchungsmethoden kommen

• ein L-Dopa-Test
• eine Computertomographie (CT)
• eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder
• eine Liquoruntersuchung

infrage.

Behandlungsmöglichkeiten

Auf welche Weise das Muskelzittern behandelt wird, hängt von der auslösenden Ursache ab. Bei vielen Patienten lässt sich der Tremor erfolgreich mit Medikamenten therapieren. Dabei kommen

• krampflösende Mittel
• L-Dopa
• Betablocker oder
• Injektionen mit Botulinumtoxin

zum Einsatz. Als hilfreich gelten auch eine Ergo-Therapie und Entspannungsübungen. In schweren Fällen kann operativ ein Hirnschrittmacher eingesetzt werden.

Zittern

Unter Zittern oder einem Tremor versteht man ein unwillkürliches, wiederholtes Zusammenziehen von sich entgegenwirkenden Muskelgruppen. Ist das Zittern das Symptom einer bestimmten Erkrankung, sprechen Ärzte meist von einem Tremor, während physiologisches Zittern nicht als krankhaft eingestuft wird.

Faszikulation

Bei einer Faszikulation handelt es sich um unwillkürliche Bewegungen von kleinen Muskelgruppen. Sie lassen sich zwar unter der Haut erkennen, haben jedoch keinen wesentlichen Bewegungseffekt zur Folge Faszikulationen verursachen keine Schmerzen.

Durch das Kneifen oder das Beklopfen des Muskels lassen sich die Muskelbewegungen oft auslösen. Man unterscheidet zwischen benignen (gutartigen) Faszikulationen und pathologischen (krankhaften) Faszikulationen.

Benigne Faszikulationen

Unter benignen Faszikulationen (BNF) versteht man Muskelzuckungen, die keinen Krankheitswert haben und häufig bei gesunden Menschen auftreten. Meist zeigen sie sich an den Armen, den Beinen oder im Gesicht. Dabei kann es sich um kurze Zuckungen an einer Hand oder Augenzuckungen handeln.

Krankhafte Faszikulationen

Pathologische Faszikulationen treten nur sehr selten auf und sind das Symptom von bestimmten Erkrankungen.

Fibrillation

Als Fibrillation bezeichnen Mediziner spontan auftretende Muskelfaserzuckungen innerhalb der Skelettmuskulatur. Sie gelten als Symptom einiger Erkrankungen. So dient der Begriff "Fibrillation" in der Kardiologie als Fachbegriff für schnelle und ungleichmäßige Kontraktionen des Herzmuskels.

Myoklonie

Spricht man von Myoklonien, sind damit unwillkürliche, schnelle Muskelzuckungen gemeint. Sie gelten als Begleiterscheinung von verschiedenen neurologischen Erkrankungen und zählen zu den extrapyramidalen Hyperkinesien.

Die Bewegungsintensität der rhythmischen oder arythmischen Muskelzuckungen ist unterschiedlich ausgeprägt. Besonders betroffen von den Zuckungen sind Abschnitte der Gliedmaßen, die dicht am Rumpf liegen. Die Myoklonien können sich jedoch auch am Rumpf oder im Gesicht zeigen.

Tic

Als Tic oder Ticstörung werden plötzliche, rasche Bewegungen bezeichnet, die nicht willentlich geschehen und keinen bestimmten Grund haben. Ebenso kann es zu einer plötzlichen Lautäußerung kommen. Tics sind individuell höchst unterschiedlich ausgeprägt, was ihre Häufigkeit und ihre Intensität anbelangt.

Es können motorische und vokale sowie primäre und sekundäre Ticstörungen unterschieden werden. Detaillierte Informationen zum Thema Ticstörung erhalten Sie hier in unserem ausführlichen Artikel zum Thema.

Einschlafzuckungen

Einschlafzuckungen werden auch als Einschlafmyoklonien, benigner Schlafmyoklonus oder hypnagoge Zuckungen bezeichnet.

Symptome

Gemeint sind damit kurze, abrupt einsetzende Muskelzuckungen von Armen, Beinen oder Rumpf während des Einschlafens. Mitunter machen sich die Einschlafzuckungen auch als

• grelle Lichtblitze
• Sturzgefühle oder
• laute Geräusche

bemerkbar. Sporadisch zeigen sich Einschlafzuckungen bei etwa 70 Prozent aller Bundesbürger. Einen Krankheitswert haben sie jedoch nicht.

Behandlung und Vorbeugung

Da Einschlafzuckungen harmlos sind, bedürfen sie in der Regel keiner medizinischen Behandlung. Verhindern sie allerdings auf Dauer das Einschlafen und damit einen erholsamen Schlaf, ist es ratsam, einen Arzt zu konsultieren.

Um Einschlafzuckungen vorzubeugen, wird empfohlen, auf übermäßigen Koffeinkonsum und Nikotinkonsum zu verzichten. Auch das Vermeiden von Stress hilft dem Körper, sich besser vor dem Schlafen zu entspannen.